Особенности абдоминального родоразрешения при преждевременных родах в стационаре 3-го уровня в г. Душанбе
https://doi.org/10.31550/1727-2378-2022-21-5-62-66
Аннотация
Цель исследования: оценить влияние частоты кесарева сечения на перинатальные исходы преждевременных родов (ПР) в стационаре 3-го уровня на основании коэффициента эффективности кесарева сечения.
Дизайн: ретроспективное групповое исследование.
Материалы и методы. Проведен анализ историй ПР женщин, родоразрешенных путем кесарева сечения в 2021 году в ГУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан, а также данных годовых отчетов по городу Душанбе и по учреждению.
Результаты. В стационаре 3-го уровня каждые третьи ПР происходят путем кесарева сечения. Показано, что удельный вес перинатальной смертности (ПС) при ПР в 5,5 раза выше, чем при срочных родах: 84,6 против 15,4%. При экстремально ранних ПР (ЭРПР) путем кесарева сечения удельный вес ПС был статистически значимо выше удельного веса выживаемости новорожденных: 95 ± 4,9% против 5 ± 4,9% (р < 0,001). Коэффициент эффективности кесарева сечения в стационаре 3-го уровня низкий (0,3) за счет превалирования ПС над выживанием новорожденных при ЭРПР и РПР при родах абдоминальным путем.
Заключение. Поиск резервов снижения частоты кесарева сечения в 10-й группе по шкале М. Робсона необходимо проводить именно среди пациенток с ЭРПР и РПР.
Ключевые слова
При поддержке: Работа выполнялась в соответствии с планом НИР ГУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан.
Об авторе
Ф. Р. Ишан-Ходжаева
ГУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан
Таджикистан
Таджикистан
Ишан-Ходжаева Фарангис Рустамовна — к. м. н., научный сотрудник акушерского отдела
734002, г. Душанбе, ул. Мирзо Турсунзаде, д. 31
Список литературы
1. Горина К.А., Ходжаева З.С., Белоусов Д.М., Баранов И.И. и др. Преждевременные роды: прошлые ограничения и новые возможности. Акушерство и гинекология. 2020; 1: 12–19. DOI: 10.18565/aig.2020.1.12-119
2. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Status Praesens; 2017. 872 с.
3. Радзинский В.Е., Костин И.Н., Оленев А.С., Гагаев Ч.Г. и др. Преждевременные роды — нерешенная мировая проблема. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(S3): 55–64. DOI: 10.24411/2303-9698-2018-13909
4. Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., Савенкова И.В., Дамирова К.Ф. и др. Преждевременные роды — нерешенная проблема XXI века. Кубанский научный медицинский вестник. 2020; 27(4): 27–37. DOI: 10.25207/1608-6228-2020-27-4-27-37
5. Chawanpaiboon S., Vogel J.P., Moller A.-B., Lumbiganon P. et al. Global, regional, and national estimates of levels of preterm birth in 2014: a systematic review and modelling analysis. Lancet Global Health. 2018; 7(1): e37–46. DOI: 10.1016/S2214-109X(18)30451-0
6. Вученович Ю.Д., Оленев А.С., Новикова В.А., Радзинский В.Е. Кесарево сечение: границы рисков и безопасности. Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019; 7(3): 93–101. DOI: 10.24411/2303-9698-2019-13014
7. Ли Ван-Хай А.В., Алексеева Л.Л. Анализ эффективности абдоминального родоразрешения по данным ГАУЗ «Республиканский перинатальный центр» за 2015–2017 гг. Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. 2018; 2: 36–41.
8. Boatin A., Schlotheuber A., Betran A.P., Moller A.-B. et al. Within country inequalities in cesarean section rates: observational study of 72 low and middle income countries. Obstet. Gynecol. Surv. 2018; 73(6): 333–4. DOI: 10.1097/OGX.0000000000000573
9. Boerma T., Ronsmans C., Melesse D.Y., Barros A.J.D. et al. Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections. Lancet. 2018; 392(10155): 1341–8. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)31928-7
10. Hehir M.P., Ananth C.V., Siddiq Z., Flood K. et al. Cesarean delivery in the United States 2005 through 2014: a population-based analysis using the Robson 10-Group Classification System. Am. J. Obstet. Gynecol. 2018; 219(1): 105.e.1–11. DOI: 10.1016/j.ajog.2018.04.012
11. Серикболова Д.Е., Каипова А.С., Акылжанова Ж.Е., Дернова Т.М. и др. Применение классификации Робсона для анализа работы КГП на ПХВ «Павлодарского областного перинатального центра № 1» и поиска путей снижения частоты оперативного вмешательства. Наука и здравоохранение. 2019. 21(3): 135–41. DOI: 10.34689/SH.2019.21.3.014.
12. Mol B.W., Bergenhenegouwen L., Ensing S., Ravelli A.C. et al. The impact of mode of delivery on the outcome in very preterm twins. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2020; 33: 12: 2089–95. DOI: 10.1080/14767058.2018.1540579
13. Visser G.H.A., Ayres-de-Campos D., Barnea E.R., de Bernis L. et al. FIGO position paper: how to stop the caesarean section epidemic. Lancet. 2018; 392(10155): 1286–7. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32113-5
14. Lodha A., Ediger K., Creighton D., Tang S. et al. Caesarean section and neonatal survival and neurodevelopmental impairments in preterm singleton neonates. Paediatr. Child Health. 2020; 25(2): 93–101. DOI: 10.1093/pch/pxz051
15. Алтаева А.А., Исенова С.Ш., Эгле М.3., Бодыков Г.Ж. Определение абсолютного и относительного вклада показаний к операции кесарева сечения в соответствии с классификацией Робсона в родовспомогательном учреждении III уровня города Алматы. Вестник КазНМУ. 2020; 2: 28–31.
16. Миклин О.П., Глазков И.С., Глазкова И.Б., Румянцева З.С. и др. Кесарево сечение: проблемы и перспективы в Республике Крым. Ульяновский медико-биологический журнал. 2021; 2: 57–68. DOI: 10.34014/2227-1848-2021-2-57-68
17. Robson Classification: implementation manual. WHO; 2017. 52 р.
18. Куценко И.И., Боровиков И.О., Галустян М.В., Абушкевич В.Г. Анализ эффективности абдоминального родоразрешения в Краснодарском крае. Кубанский научный медицинский вестник. 2017; 24(6): 84–9. DOI: 10.25207/1608-6228-2017-24-6-84-89
19. Илларионова Е.Н. Преждевременные роды: влияние метода родоразрешения на перинатальные исходы. В кн.: Сикорский А.В., Хрыщанович В.Я., ред. Актуальные проблемы современной медицины и фармации 2020: сборник тезисов докладов LXXIV Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых, 15–17 апреля, 2020 г. Минск: БГМУ; 2020: 25.
Рецензия
Для цитирования:
Ишан-Ходжаева Ф.Р. Особенности абдоминального родоразрешения при преждевременных родах в стационаре 3-го уровня в г. Душанбе. Доктор.Ру. 2022;21(5):62-66. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2022-21-5-62-66
For citation:
Ishan-Khojaeva F.R. Peculiarities of Abdominal Delivery of Preterm Labor in the 3rd Level Hospital in Dushanbe City. Title. 2022;21(5):62-66. (In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2022-21-5-62-66
Просмотров:
10
Послать статью по эл. почте 