Факторы риска ранней преждевременной отслойки плаценты: многоцентровое ретроспективное когортное исследование
https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-5-7-15
Аннотация
Цель. Определить предикторы ранней преждевременной отслойки плаценты (до 34 недель беременности).
Дизайн. Многоцентровое ретроспективное когортное исследование.
Материалы и методы. Общее число случаев преждевременной отслойки плаценты — 1594, данные из 22 медицинских центров 16 субъектов Российской Федерации. Основная группа (n = 618) — пациентки с преждевременной отслойки плаценты при сроке гестации менее 34 недель, группа сравнения (n = 976) — беременные с преждевременной отслойкой плаценты в 34 недели и более.
Результаты. Многофакторный анализ, проведенный методом логистической регрессии, выявил статистически значимое влияние курения, паритета беременности, наличия рубца на матке и аномалий ее строения на возникновение ранней преждевременной отслойки плаценты.
Заключение. Разделение преждевременной отслойки плаценты на ранний и поздний фенотипы может помочь понять причины возникновения наиболее тяжелых форм этого акушерского осложнения и улучшить материнские и неонатальные исходы.
Об авторах
И. С. РудаковаРоссия
Рудакова Ирина Сергеевна — заведующая акушерским отделением патологии беременности
185002, г. Петрозаводск, ул. Сыктывкарская, д. 9
Е. М. Шифман
Россия
Г. П. Тихова
Россия
М. А. Андрияхова
Россия
Н. В. Артымук
Россия
В. А. Багиянц
Россия
Ф. Р. Баракаева
Россия
С. В. Баринов
Россия
Н. А. Барковская
Россия
А. А. Белинина
Россия
Т. Е. Белокриницкая
Россия
г. Чита
Р. В. Биккужин
Россия
А. В. Булавинцева
Россия
Е. А. Бухарова
Россия
А. А. Бухтин
Россия
И. Г. Вервейко
Россия
В. С. Гороховский
Россия
г. Хабаровск
Д. Е. Гурбанов
Россия
Е. Н. Дегтярёв
Россия
К. Г. Елисеева
Россия
А. А. Ившин
Россия
С. А. Иозефсон
Россия
г. Чита
Р. В. Капустин
Россия
Н. Ю. Каткова
Россия
г. Нижний Новгород
К. А. Колмакова
Россия
г. Чита
П. В. Кох
Россия
А. А. Куверин
Россия
Л. В. Куклина
Россия
А. В. Куликов
Россия
Т. Ю. Марочко
Россия
Д. В. Маршалов
Россия
Н. М. Миляева
Россия
А. А. Головачук
Россия
Е. С. Надежина
Россия
г. Омск
С. В. Новикова
Россия
С. В. Овечкин
Россия
А. В. Петров
Россия
И. М. Поздняков
Россия
Е. Г. Проданчук
Россия
Н. Ю. Пылаева
Россия
О. В. Рязанова
Россия
И. В. Савельева
Россия
А. А. Слета
Россия
В. Д. Снежко
Россия
М. Г. Тупикин
Россия
Е. Ю. Упрямова
Россия
А. И. Черный
Россия
Н. В. Шиндяпина
Россия
О. Б. Шульман
Россия
Список литературы
1. Lee B., Janzen C., Aliabadi A.R., Lei M.Y.Y. et al. Early pregnancy imaging predicts ischemic placental disease. Placenta. 2023;140: 90–9. DOI: 10.1016/j.placenta.2023.07.297
2. Ходжаева З.С., Холин А.М., Вихляева Е.М. Ранняя и поздняя преэклампсия: парадигмы патобиологии и клиническая практика. Акушерство и гинекология. 2013;10:4–11.
3. Пылаева Н.Ю., Шифман Е.М., Пылаев А.В., Шатов Д.В. и др. Прогнозирование осложнений преэклампсии. Таврический медико-биологический вестник. 2019;22(2):108–17.
4. Aviram A., Sherman C., Kingdom J., Zaltz A. et al. Defining early vs late fetal growth restriction by placental pathology. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2019;98(3):365–73. DOI: 10.1111/aogs.13499
5. Игнатко И.В., Денисова Ю.В., Филиппова Ю.А., Дубинин А.О. Дифференциальная диагностика ранней и поздней форм синдрома задержки развития плода. Уральский медицинский журнал. 2020;12(195):91–7. DOI: 10.25694/URMJ.2020.12.22
6. Якубова Д.И., Игнатко И.В., Меграбян А.Д., Байбулатова Ш.Ш. и др. Возможности прогнозирования и особенности течения различных фенотипических форм синдрома задержки роста плода. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022;21(6):35–42. DOI: 10.20953/1726-1678-2022-6-35-42
7. Кузнецов А.С., Мартиросова А.Л., Игнатко, И.В., Родионова А.М. Течение и исход беременности при рецидивирующей ретрохориальной гематоме. Врач. 2019;30(9):18–23. DOI: 10.29296/25877305-2019-09-03
8. Ионова К.В., Мальгина Г.Б., Третьякова Т.Б. Современные представления о внутриматочных гематомах в I триместре беременности: этиопатогенез и перинатальные исходы. Лечение и профилактика. 2019;9(3):33–8.
9. Розикова Д.К. Влияние ретрохориальной гематомы на исход беременности у пациентов с угрожающим выкидышем. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 2023;4(6):192–5. DOI: 10.17605/cajmns.v4i6.2010
10. Gonen N., Levy M., Kovo M., Schreiber L. et al. Placental histopathology and pregnancy outcomes in “early” vs. “late” placental abruption. Reprod. Sci. 2021;28(2):351–60. DOI: 10.1007/s43032-020-00287-3
11. Рудакова И.С., Шифман Е.М., Тихова Г.П. Андрияхова М.А. и др. Преждевременная отслойка плаценты у беременных с преэклампсией. Многоцентровое когортное обсервационное ретроспективное исследование. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023;22(4):5–16. DOI: 10.20953/1726-1678-2023-4-5-16
Рецензия
Для цитирования:
Рудакова И.С., Шифман Е.М., Тихова Г.П., Андрияхова М.А., Артымук Н.В., Багиянц В.А., Баракаева Ф.Р., Баринов С.В., Барковская Н.А., Белинина А.А., Белокриницкая Т.Е., Биккужин Р.В., Булавинцева А.В., Бухарова Е.А., Бухтин А.А., Вервейко И.Г., Гороховский В.С., Гурбанов Д.Е., Дегтярёв Е.Н., Елисеева К.Г., Ившин А.А., Иозефсон С.А., Капустин Р.В., Каткова Н.Ю., Колмакова К.А., Кох П.В., Куверин А.А., Куклина Л.В., Куликов А.В., Марочко Т.Ю., Маршалов Д.В., Миляева Н.М., Головачук А.А., Надежина Е.С., Новикова С.В., Овечкин С.В., Петров А.В., Поздняков И.М., Проданчук Е.Г., Пылаева Н.Ю., Рязанова О.В., Савельева И.В., Слета А.А., Снежко В.Д., Тупикин М.Г., Упрямова Е.Ю., Черный А.И., Шиндяпина Н.В., Шульман О.Б. Факторы риска ранней преждевременной отслойки плаценты: многоцентровое ретроспективное когортное исследование. Доктор.Ру. 2024;23(5):7-15. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-5-7-15
For citation:
Rudakova I.S., Shifman E.M., Tikhova G.P., Andriyakhova M.A., Artymuk N.V., Bagiyants V.A., Barakaeva F.R., Barinov S.V., Barkovskaya N.A., Belinina A.A., Belokrinitskaya T.E., Bikkuzhin R.V., Bulavintseva A.V., Bukharova E.A., Bukhtin A.A., Verveiko I.G., Gorokhovskii V.S., Gurbanov D.E., Degtyarev E.N., Eliseeva K.G., Ivshin A.A., Iozefson S.A., Kapustin R.V., Katkova N.Yu., Kolmakova K.A., Koch P.V., Kuverin A.A., Kuklina L.V., Kulikov A.V., Marochko T.Yu., Marshalov D.V., Milyaeva N.M., Golovachuk A.A., Nadezhina E.S., Novikova S.V., Ovechkin S.V., Petrov A.V., Pozdnyakov I.M., Prodanchuk E.G., Pylaeva N.Yu., Ryazanova O.V., Savelyeva I.V., Sleta A.A., Snezhko V.D., Tupikin M.G., Upryamova E.Yu., Cherny A.I., Shindyapina N.V., Shulman O.B. Risk Factors for Early Рlacental Abruption: Multicenter Retrospective Cohort Study. Title. 2024;23(5):7-15. (In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-5-7-15