Факторы риска ранней преждевременной отслойки плаценты: многоцентровое ретроспективное когортное исследование
https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-5-7-15
Аннотация
Цель. Определить предикторы ранней преждевременной отслойки плаценты (до 34 недель беременности).
Дизайн. Многоцентровое ретроспективное когортное исследование.
Материалы и методы. Общее число случаев преждевременной отслойки плаценты — 1594, данные из 22 медицинских центров 16 субъектов Российской Федерации. Основная группа (n = 618) — пациентки с преждевременной отслойки плаценты при сроке гестации менее 34 недель, группа сравнения (n = 976) — беременные с преждевременной отслойкой плаценты в 34 недели и более.
Результаты. Многофакторный анализ, проведенный методом логистической регрессии, выявил статистически значимое влияние курения, паритета беременности, наличия рубца на матке и аномалий ее строения на возникновение ранней преждевременной отслойки плаценты.
Заключение. Разделение преждевременной отслойки плаценты на ранний и поздний фенотипы может помочь понять причины возникновения наиболее тяжелых форм этого акушерского осложнения и улучшить материнские и неонатальные исходы.
Об авторе
И. С. РудаковаРоссия
Рудакова Ирина Сергеевна — заведующая акушерским отделением патологии беременности
185002, г. Петрозаводск, ул. Сыктывкарская, д. 9
Список литературы
1. Lee B., Janzen C., Aliabadi A.R., Lei M.Y.Y. et al. Early pregnancy imaging predicts ischemic placental disease. Placenta. 2023;140: 90–9. DOI: 10.1016/j.placenta.2023.07.297
2. Ходжаева З.С., Холин А.М., Вихляева Е.М. Ранняя и поздняя преэклампсия: парадигмы патобиологии и клиническая практика. Акушерство и гинекология. 2013;10:4–11.
3. Пылаева Н.Ю., Шифман Е.М., Пылаев А.В., Шатов Д.В. и др. Прогнозирование осложнений преэклампсии. Таврический медико-биологический вестник. 2019;22(2):108–17.
4. Aviram A., Sherman C., Kingdom J., Zaltz A. et al. Defining early vs late fetal growth restriction by placental pathology. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2019;98(3):365–73. DOI: 10.1111/aogs.13499
5. Игнатко И.В., Денисова Ю.В., Филиппова Ю.А., Дубинин А.О. Дифференциальная диагностика ранней и поздней форм синдрома задержки развития плода. Уральский медицинский журнал. 2020;12(195):91–7. DOI: 10.25694/URMJ.2020.12.22
6. Якубова Д.И., Игнатко И.В., Меграбян А.Д., Байбулатова Ш.Ш. и др. Возможности прогнозирования и особенности течения различных фенотипических форм синдрома задержки роста плода. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022;21(6):35–42. DOI: 10.20953/1726-1678-2022-6-35-42
7. Кузнецов А.С., Мартиросова А.Л., Игнатко, И.В., Родионова А.М. Течение и исход беременности при рецидивирующей ретрохориальной гематоме. Врач. 2019;30(9):18–23. DOI: 10.29296/25877305-2019-09-03
8. Ионова К.В., Мальгина Г.Б., Третьякова Т.Б. Современные представления о внутриматочных гематомах в I триместре беременности: этиопатогенез и перинатальные исходы. Лечение и профилактика. 2019;9(3):33–8.
9. Розикова Д.К. Влияние ретрохориальной гематомы на исход беременности у пациентов с угрожающим выкидышем. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 2023;4(6):192–5. DOI: 10.17605/cajmns.v4i6.2010
10. Gonen N., Levy M., Kovo M., Schreiber L. et al. Placental histopathology and pregnancy outcomes in “early” vs. “late” placental abruption. Reprod. Sci. 2021;28(2):351–60. DOI: 10.1007/s43032-020-00287-3
11. Рудакова И.С., Шифман Е.М., Тихова Г.П. Андрияхова М.А. и др. Преждевременная отслойка плаценты у беременных с преэклампсией. Многоцентровое когортное обсервационное ретроспективное исследование. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023;22(4):5–16. DOI: 10.20953/1726-1678-2023-4-5-16
Рецензия
Для цитирования:
Рудакова И.С. Факторы риска ранней преждевременной отслойки плаценты: многоцентровое ретроспективное когортное исследование. Доктор.Ру. 2024;23(2):7-15. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-5-7-15
For citation:
Rudakova I.S. Risk Factors for Early Рlacental Abruption: Multicenter Retrospective Cohort Study. Title. 2024;23(2):7-15. (In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-5-7-15