Анализ вариантов противовоспалительной терапии облитерирующего бронхиолита у детей
https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-3-40-44
Аннотация
Цель обзора: представить актуальную информацию о новых подходах к терапии облитерирующего бронхиолита у детей, основанную на данных зарубежных исследователей.
Основные положения. Облитерирующий бронхиолит является необратимым хроническим обструктивным заболеванием легких, сопровождающимся дыхательной недостаточностью, существенным снижением качества жизни, формированием стойких признаков инвалидности. Несмотря на значительный интерес к данной проблеме, остаются актуальными вопросы тактики ведения пациентов и подбора алгоритмов эффективной терапии. Риск развития побочных явлений при применении системных кортикостероидов обосновывает поиск альтернативных схем терапии. В обзоре представлена информация о комбинированном использовании ингаляционных кортикостероидов, азитромицина, монтелукаста и N-ацетилцистеина.
Заключение. Дальнейшая разработка альтернативных схем терапии хронического облитерирующего бронхиолита может помочь в достижении эффективного контроля над данным заболеванием.
Об авторах
Н. Л. ПотаповаРоссия
Потапова Наталья Леонидовна — д. м. н., доцент, заведующая кафедрой поликлинической педиатрии
672000, г. Чита, ул. Горького, д. 39а
А. И. Марковская
Россия
Марковская Анжелика Игоревна — к. м. н., ассистент кафедры педиатрии
672000, г. Чита, ул. Горького, д. 39а
Список литературы
1. Kavaliunaite E., Aurora P. Diagnosing and managing bronchiolitis obliterans in children. Expert Rev. Respir. Med. 2019;13(5):481– 488. DOI: 10.1080/17476348.2019
2. Fischer G.B., Sarria E.E., Mattiello R. et al. Post infectious bronchiolitis obliterans in children. Paediatr. Respir. Rev. 2010;11(4):233–239. DOI: 10.1016/j.prrv.2010.07.005
3. Бойцова Е.В., Овсянников Д.Ю. Постинфекционный облитерирующий бронхиолит у детей. Детские инфекции. 2014;(2):24–28.
4. Li Y.N., Liu L., Qiao H.M. et al. Post-infectious bronchiolitis obliterans in children: a review of 42 cases. BMC Pediatr. 2014;14:238. DOI: 10.1186/1471-2431-14-238
5. Yu X., Ma Y., Gao Y., You H. Epidemiology of adenovirus pneumonia and risk factors for bronchiolitis obliterans in children during an outbreak in Jilin, China. Front. Pediatr. 2021;9:722885. DOI: 10.3389/fped.2021.722885
6. Бочкарева Л.С., Мироманова Н.А. Клинические особенности острого вирусного бронхиолита у детей с предикторами тяжести. Забайкальский медицинский вестник. 2022;(1):71–80.
7. Duecker R.P., De Mir Messa I., Jerkic S.P. et al. Epigenetic regulation of inflammation by microRNAs in post-infectious bronchiolitis obliterans. Clin. Transl. Immunol. 2022;11(2):e1376. DOI: 10.1002/cti2.1376
8. Kang M.J., Ahn H.S., Lee S.Y. et al. TGFβ1 and POSTN as biomarkers of postinfectious bronchiolitis obliterans and asthma in children. Pediatr. Pulmonol. 2022;57(12):3161–3164. DOI: 10.1002/ppul.26139
9. Jerkic S.P., Brinkmann F., Calder A. et al. Postinfectious bronchiolitis obliterans in children: diagnostic workup and therapeutic options: a workshop report. Can. Respir. J. 2020;2020:5852827. DOI: 10.1155/2020/5852827
10. Colom A.J., Teper A.M. Post-infectious bronchiolitis obliterans. Pediatr. Pulmonol. 2019;54(2):212–219. DOI: 10.1002/ppul.24221
11. Спичак Т.В. Облитерирующий бронхиолит в детском возрасте — это болезнь или синдром? Педиатрия. 2016;95(4):124– 130.
12. Lee G.M., Carroll M.B., Galvin J.R., Walker C.M. Mosaic attenuation pattern: a guide to analysis with HRCT. Radiol. Clin. North. Am. 2022;60(6):963–978. DOI: 10.1016/j.rcl.2022.06.009
13. Mauad T., Dolhnikoff M., São Paulo Bronchiolitis Obliterans Study Group. Histology of childhood bronchiolitis obliterans. Pediatr. Pulmonol. 2002;33(6):466–474. DOI: 10.1002/ppul.10097
14. Chen I.C., Hsu J.S., Chen Y.W. et al. Post-infectious bronchiolitis obliterans: HRCT, DECT, pulmonary scintigraphy images, and clinical follow-up in eight children. Front. Pediatr. 2020;8:622065. DOI: 10.3389/fped.2020.622065
15. Maia S.A., Eli D., Cunha R. et al. Clinical, functional, and cytological evaluation of sputum in postinfectious bronchiolitis obliterans: a possible overlap with asthma? J. Bras. Pneumol. 2019;45(5):e20190060. DOI: 10.1590/1806-3713/e20190060
16. Mattiello R., Vidal P.C., Sarria E.E. et al. Evaluating bronchodilator response in pediatric patients with post-infectious bronchiolitis obliterans: use of different criteria for identifying airway reversibility. J. Bras. Pneumol. 2016;42(3):174–178. DOI: 10.1590/S1806-37562015000000065
17. Yu X., Wei J., Li Y. et al. Longitudinal assessment of pulmonary function and bronchodilator response in pediatric patients with postinfectious bronchiolitis obliterans. Front. Pediatr. 2021;9:674310. DOI: 10.3389/fped.2021.674310
18. Mosquera R.A., Hashmi S.S., Pacheco S.E. et al. Dysanaptic growth of lung and airway in children with post-infectious bronchiolitis obliterans. Clin. Respir. J. 2014;8(1):63–71. DOI: 10.1111/crj.12037
19. Jung J.H., Kim G.E., Min I.K. et al. Prediction of postinfectious bronchiolitis obliterans prognosis in children. Pediatr. Pulmonol. 2021;56(5):1069–1076. DOI: 10.1002/ppul.25220
20. Cheng Q., Zhang H., Shang Y. et al. Clinical features and risk factors analysis of bronchitis obliterans due to refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children: a nomogram prediction model. BMC Infect. Dis. 2021;21(1):1085. DOI: 10.1186/s12879-021-06783-4
21. Chen D.H., Lin Y.N., Lan S.L. et al. Clinical characteristics of bronchiolitis obliterans in pediatric patients. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2012;50(2):98–102.
22. Wang X., Liu C., Wang M. et al. Clinical features of post-infectious bronchiolitis obliterans in children undergoing long-term azithromycin treatment. Exp. Ther. Med. 2015;9(6):2379–2383. DOI: 10.3892/etm.2015.2418
23. Zheng H., Yu X., Chen Y. et al. Effects of inhaled corticosteroids on lung function in children with post-infectious bronchiolitis obliterans in remission. Front. Pediatr. 2022;10:827508. DOI: 10.3389/fped.2022.827508
24. Jimenez A., De Jesús-Rojas W. Mycoplasma pneumoniae and Bronchiolitis obliterans: how a common organism leads to a rare pulmonary disease in pediatrics. Cureus. 2021;13(8):e17193. DOI: 10.7759/cureus.17193
25. Lee E., Park S., Yang H.J. Pulmonary function in post-infectious bronchiolitis obliterans in children: a systematic review and meta-analysis. pathogens. 2022;11(12):1538. DOI: 10.3390/pathogens11121538
26. Weng T., Lin X., Wang L. et al. Follow-up on the therapeutic effects of a budesonide, azithromycin, montelukast, and acetylcysteine (BAMA) regimen in children with post-infectious bronchiolitis obliterans. J. Thorac. Dis. 2021;13(8):4775–4784. DOI: 10.21037/jtd-20-3195
27. Sun J., Li Y. Long-term, low-dose macrolide antibiotic treatment in pediatric chronic airway diseases. Pediatr. Res. 2022;91(5):1036– 1042. DOI: 10.1038/s41390-021-01613-4
28. Williams K.M., Cheng G.S., Pusic I. et al. Fluticasone, azithromycin, and montelukast treatment for new-onset bronchiolitis obliterans syndrome after hematopoietic cell transplantation. Biol. Blood Marrow Transplant. 2016;22(4):710–716. DOI: 10.1016/j.bbmt.2015.10.009
29. Chen X., Shu J.H., Huang Y. et al. Therapeutic effect of budesonide, montelukast and azithromycin on post-infectious bronchiolitis obliterans in children. Exp. Ther. Med. 2020;20(3):2649–2656. DOI: 10.3892/etm.2020.8983
30. Dalby C., Polanowski T., Larsson T. et al. The bioavailability and airway clearance of the steroid component of budesonide/formoterol and salmeterol/fluticasone after inhaled administration in patients with COPD and healthy subjects: a randomized controlled trial. Respir. Res. 2009;10(1):104. DOI: 10.1186/1465-9921-10-104
31. Jerkic S.P., Koc-Günel S., Herrmann E. et al. Long-term course of bronchial inflammation and pulmonary function testing in children with postinfectious bronchiolitis obliterans. Pediatr. Pulmonol. 2021;56(9):2966–2972. DOI: 10.1002/ppul.25547
32. Okunishi K., Peters-Golden M. Leukotrienes and airway inflammation. Biochim. Biophys. Acta. 2011;1810(11):1096–1102. DOI: 10.1016/j.bbagen.2011.02.005
33. Blasi F., Page C., Rossolini G.M. et al. The effect of N-acetylcysteine on biofilms: Implications for the treatment of respiratory tract infections. Respir. Med. 2016;117:190–197. DOI: 10.1016/j.rmed.2016.06.015
Рецензия
Для цитирования:
Потапова Н.Л., Марковская А.И. Анализ вариантов противовоспалительной терапии облитерирующего бронхиолита у детей. Доктор.Ру. 2023;22(3):40-44. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-3-40-44
For citation:
Potapova N.L., Markovskaya A.I. Analysis of Anti-Inflammatory Therapy Options for Bronchiolitis Obliterans in Children. PEDIATRICS. 2023;22(3):40-44. (In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-3-40-44