Проблемы диагностики синдрома постуральной ортостатической тахикардии. Клинические примеры
https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-2-26-31
Аннотация
Цель статьи: в клинических примерах продемонстрировать сложности диагностики синдрома постуральной ортостатической тахикардии.
Основные положения. Спектр клинических проявлений синдрома постуральной ортостатической тахикардии различается у разных пациентов и может иметь сходный клинический фенотип с большим числом неврологических и соматических заболеваний.
Заключение. Представленные нами клинические случаи демонстрируют значимость диагностических мероприятий в проведении дифференциальной диагностики синдрома с другими видами нарушения сознания. Активный тест стоя, который можно легко выполнить, может немедленно дать диагностическую подсказку, если он подтверждается историей характерной хронической ортостатической непереносимости, постуральным учащением сердечного ритма и разнообразной панорамой сопутствующих жалоб.
Об авторах
Ю. Р. Гвоздева
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
Гвоздева Юлия Романовна — студент лечебного факультета ИПО ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Е. А. Кантимирова
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
Кантимирова Елена Анатольевна — к. м. н., доцент кафедры медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Д. В. Дмитренко
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия
Россия
Дмитренко Диана Викторовна — д. м. н., доцент, заведующая кафедрой медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Список литературы
1. Sheldon R.S., Grubb II B.P., Olshansky B. et al. Heart rhythm society expert consensus statement on the diagnosis and treatment of postural tachycardia syndrome, inappropriate sinus tachycardia, and vasovagal syncope. Heart Rhythm. 2015;12(6):41–63. DOI: 10.1016/j.hrthm.2015.03.029
2. Arnold A.C., Ng J., Raj S.R. Postural tachycardia syndrome — diagnosis, physiology, and prognosis. Auton. Neurosci. 2018;215:3–11. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.02.005
3. AbdelRazek M., Low Ph., Rocca W., Singer W. Epidemiology of postural tachycardia syndrome (S18.005). Neurology. 2019;92(15Suppl.):S18.005
4. Shibao C., Arzubiaga C., Roberts L.J. et al. Hyperadrenergic postural tachycardia syndrome in mast cell activation disorders. Hypertension. 2005;45(3):385–390. DOI: 10.1161/01.HYP.0000158259.68614.40
5. Haensch C.A., Lerch H., Schlemmer H. et al. Cardiac neurotransmission imaging with 123I-meta-iodobenzylguanidine in postural tachycardia syndrome. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2010;81(3):339–343. DOI: 10.1136/jnnp.2008.168484
6. Johansson M., Stahberg M., Runold M. et al. Long-haul post-COVID-19 symptoms presenting as a variant of postural orthostatic tachycardia syndrome: the swedish experience. Am. Coll. Cardiol. Case Rep. 2021;3(4):573–580. DOI: 10.1016/j.jaccas.2021.01.009
7. Miglis M.G., Prieto T., Shaik R. et al. A case report of postural tachycardia syndrome after COVID-19. Clin. Auton. Res. 2020;30(5):449–451. DOI: 10.1007/s10286-020-00727-9
8. Трисветова Е.Л. Синдром постуральной ортостатической тахикардии как проявление постковидного синдрома. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2022;18(2):200–208. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-04-11
9. Chelimsky G., Chelimsky T. The gastrointestinal symptoms present in patients with postural tachycardia syndrome: A review of the literature and overview of treatment. Autonomic Neurosci. 2018;215:70–77. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.09.003
10. Raj S.R. The postural tachycardia syndrome (POTS): pathophysiology, diagnosis & management. Ind. Pacing Electrophysiol. J. 2006;6(2):84–99.
11. Raj V.O., Opie M., Arnold A.C. Cognitive and psychological issues in postural tachycardia syndrome. Auton. Neurosci. 2018;215:45–55. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.03.004
12. Strassheim V., Welford J., Ballantine R., Newton J.L. Managing fatigue in postural tachycardia syndrome (POTS): The Newcastle approach. Auton. Neurosci. 2018;215:56–61. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.02.003
13. Fu Q., Levine B.D. Exercise and non-pharmacological treatment of pots. Auton. Neurosci. 2018;215:20–27. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.07.001
14. Shen W.K., Sheldon R.S., Benditt D.G. et al. 2017 acc/aha/hrs guideline for the evaluation and management of patients with syncope: executive summary: a report of the American College of Cardiology. American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2017;36(5):620–663. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000498
15. Kavin L., Nuttall M., Low D.A. et al. A profile of patients with postural tachycardia syndrome and their experience of healthcare in the UK. Br. J. Cardiol. 2016;23:1–6. DOI: 10.5837/bjc.2016.010
16. Насырова Р.Ф., Сивакова Н.А., Липатова Л.В. и др. Биологические маркеры эффективности и безопасности противоэпилептических препаратов: фармакогенетика и фармакокинетика. Сибирское медицинское обозрение. 2017;(1):17–25. DOI: 10.20333/2500136-2017-1-17-25
17. Dmitrenko D.V., Strotskaya I.G., Artyukhov I.P. et al. Arrhythmogenic covulsive syncope in neurological practice: a case report. Int. J. Biomed. 2018;8(1):65–68. DOI: 10.21103/Article8(1)_CR1
18. Vernino S., Bourne K.M., Stiles L.E. et al. Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS): state of the science and clinical care from a 2019. National Institutes of Health expert consensus meeting — part 1. Auton. Neurosci. 2021;235. DOI: 10.1016/j.autneu.2021.102828
19. Fedorowski A. Postural orthostatic tachycardia syndrome: clinical presentation, aetiology and management (review). J. Intern. Med. 2019;285(4):352–366. DOI: 10.1111/joim.12852
20. Boris J.R. Postural orthostatic tachycardia syndrome in children and adolescents. Auton. Neurosci. 2018;215:97–101. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.05.004
21. Boris J.R., Huang J., Bernadzikowski T. Orthostatic heart rate does not predict symptomatic burden in pediatric patients with chronic orthostatic intolerance. Clin. Auton. Res. 2020;30(1):19–28.; DOI: 10.1007/s10286-019-00622-y
22. Chelimsky G., Chelimsky T. The gastrointestinal symptoms present in patients with postural tachycardia syndrome: a review of the literature and overview of treatment. Auton. Neurosci. 2018;215:70–77. DOI: 10.1016/j.autneu.2018.09.003
23. Boris J.R., Bernadzikowski T. Demographics of a large paediatric Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome Program. Cardiol. Young. 2018;28(5):668–674. DOI: 10.1017/S1047951117002888
24. Freeman R., Wieling W., Axelrod F.B. et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clin. Auton. Res. 2011;21(2):69–72. DOI: 10.1007/s10286-011-0119-5
25. Brignole M., Moya A., de Lange F.J. et al. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. Eur. Heart J. 2018;39(21):1883–1948. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy037
Рецензия
Для цитирования:
Гвоздева Ю.Р., Кантимирова Е.А., Дмитренко Д.В. Проблемы диагностики синдрома постуральной ортостатической тахикардии. Клинические примеры. Доктор.Ру. 2023;22(2):26-31. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-2-26-31
For citation:
Gvozdeva Yu.R., Kantimirova E.A., Dmitrenko D.V. Problems with the Diagnostics of Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. Case Studies. Title. 2023;22(2):26-31. (In Russ.) https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-2-26-31
Просмотров:
17
Послать статью по эл. почте 