docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2022-21-6-45-48docru-49Research ArticleГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯGASTROENTEROLOGYMALT-лимфома желудка у пациентки с хроническим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pyloriGastric MALT Lymphoma in a Patient with Chronic Gastritis Associated with Helicobacter pylorihttps://orcid.org/0000-0002-7687-8157ДжулайГ. С.DzhulayG. S.

Джулай Галина Семёновна - д. м. н., профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии

170100, г. Тверь, ул. Советская, д. 4

4 Sovietskaya Str., Tver, 170100

djoulai@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7926-6749ДжулайТ. Е.DzhulayT. E.

Джулай Татьяна Евгеньевна - к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии

170100, г. Тверь, ул. Советская, д. 4

4 Sovietskaya Str., Tver, 170100

tdzhulay@mail.ruФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation202214022025216ТЕРАПИЯ4548Copyright © Джулай Г.С., Джулай Т.Е., 20252025Джулай Г.С., Джулай Т.Е.Dzhulay G.S., Dzhulay T.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/49

Цель статьи: проанализировать особенности развития и течения MALT-лимфомы желудка у пациентки с хроническим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori.Основные положения. Регресс MALT-лимфомы желудка, выявленной у пациентки 68 лет на стадии IE2, достигнут с помощью комбинации 6 курсов иммунохимиотерапии по протоколу R-B (ритуксимаб и бендамустин) и эрадикации Н. pylori.Заключение. Клиническое наблюдение демонстрирует наличие этиологической связи MALT-лимфомы желудка с персистенцией инфекции H. pylori в верхних отделах пищеварительного тракта, а также положительный эффект иммунохимиотерапии и настойчивой эрадикационной терапии, способствовавших регрессу самой MALT-лимфомы желудка и поражения интраабдоминальных лимфоузлов.

Objective of the Paper: To analyze the development and course of gastric MALT-lymphoma in a patient with chronic gastritis associated with Helicobacter pylori.Key points. Regression of gastric MALT-lymphoma, diagnosed in a 68-year-old patient at stage IE2, was achieved by a combination of 6 courses of immunochemotherapy according to the R-B protocol (rituximab and bendamustine) and H. pylori eradication.Conclusion. Clinical observation demonstrates the etiological relationship between gastric MALT-lymphoma and the H. pylori infection in the upper digestive tract, as well as the positive effect of immunochemotherapy and persistent eradication therapy, which contributed to the regression of gastric MALT-lymphoma itself and affected intra-abdominal lymph nodes.

MALT-лимфома желудкарегрессивное течениеHelicobacter pyloriэрадикационная терапияиммунохимиотерапияgastric MALT-lymphomaregressive courseHelicobacter pylorieradication therapyimmunochemotherapyReferencesБакулин И.Г., Бакулина Н.В., Воробьёв С.Л., Попова Е.А. и др. MALT-лимфома и эрозивно-язвенные поражения желудка: современные подходы к дифференциальной диагностике и собственное клиническое наблюдение. Онкогематология. 2019; 14(3): 23–37.Bakulin I.G., Bakulina N.V., Vorobyov S.L., Popova E.A. et al. MALT lymphoma and erosive and ulcerative lesions of the stomach: modern diagnostic approaches and own clinical observation. Oncohematology. 2019; 14(3): 23–37. (in Russian). DOI: 10.17650/1818-8346-2019-14-3-23-37Маев И.В., Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. MALT-лимфома желудка: современное состояние проблемы. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2015; 6: 3–9.Mayev I.V., Andreyev D.N., Kucheryavy Yu.A. MALT-lymphoma of the stomach: state-of-the-art. Clinical Perspectives of Gastroenterology, Hepatology. 2015; 6: 3–9. (in Russian)Селезнёва Э.Я., Щербакова Н.А., Эмбутниекс Ю.В., Быстровская Е.В. и др. Диагностика MALT-лимфомы желудка в практике гастроэнтеролога, клиническое наблюдение. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021; 31(3): 60–7.Selezneva E.Ya., Shcherbakova N.A., Embutnieks Yu.V., Bystrovskaya E.V. et al. Diagnosing MALT gastric lymphoma in gastroenterologist’s practice, a clinical observation. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021; 31(3): 60–7. (in Russian). DOI: 10.22416/1382-4376-2021-31-3-60-67Коржева И.Ю., Чернеховская Н.Е., Разживина А.А., Айрапетян Н.А. и др. Клинико-эндоскопическая диагностика MALT-лимфомы двенадцатиперстной кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 189(5): 82–5.Korzheva I.Yu., Chernekhovskaya N.E., Razzhivina A.A., Hayrapetyan N.A. et al. Clinical and endoscopic diagnosis of MALT-lymphoma of the duodenum. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 189(5): 82–5. (in Russian). DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-189-5-82-85Filip P.V., Cuciureanu D., Laura Sorina Diaconu L.S., Vladareanu A.M. et al. MALT lymphoma: epidemiology, clinical diagnosis and treatment. Med. Life. 2018; 11(3): 187–93. DOI: 10.25122/jml-2018-0035Filip P.V., Cuciureanu D., Laura Sorina Diaconu L.S., Vladareanu A.M. et al. MALT lymphoma: epidemiology, clinical diagnosis and treatment. Med. Life. 2018; 11(3): 187–93. DOI: 10.25122/jml-2018-0035Raderer M., Kiesewetter B. What you always wanted to know about gastric MALT-lymphoma: a focus on recent developments. Ther. Adv. Med. Oncol. 2021; 13: 17588359211033825. DOI: 10.1177/17588359211033825Raderer M., Kiesewetter B. What you always wanted to know about gastric MALT-lymphoma: a focus on recent developments. Ther. Adv. Med. Oncol. 2021; 13: 17588359211033825. DOI: 10.1177/17588359211033825Zenzri Y., Charfi L., Sahraoui G., Yahyaoui Y. et al. Gastric mucosaassociated lymphoid tissue (MALT) lymphoma: clinicopathological study and treatment outcome in 50 patients. Pan. Afr. Med. J. 2020; 37: 372. DOI: 10.11604/pamj.2020.37.372.27094Zenzri Y., Charfi L., Sahraoui G., Yahyaoui Y. et al. Gastric mucosaassociated lymphoid tissue (MALT) lymphoma: clinicopathological study and treatment outcome in 50 patients. Pan. Afr. Med. J. 2020; 37: 372. DOI: 10.11604/pamj.2020.37.372.27094Matysiak-Budnik T., Jamet P., Ruskoné-Fourmestraux A., de Mascarel A. et al. Gastric MALT lymphoma in a population-based study in France: clinical features, treatments and survival. Aliment. Pharmacol. Ther. 2019; 50(6): 654–63. DOI: 10.1111/apt.15409Matysiak-Budnik T., Jamet P., Ruskoné-Fourmestraux A., de Mascarel A. et al. Gastric MALT lymphoma in a population-based study in France: clinical features, treatments and survival. Aliment. Pharmacol. Ther. 2019; 50(6): 654–63. DOI: 10.1111/apt.15409Косталанова Ю.В., Давыдкин И.Л., Королёва И.А., Осадчук А.М. и др. MALT-лимфома желудка и хронический H. pylori-ассоциированный гастрит: клинико-эндоскопические, морфологические и иммуногистохимические сопоставления. Сибирский научный медицинский журнал. 2015; 35(1): 98–106.Kostalanova Yu.V., Davydkin I.L., Koroleva I.A., Osadchuk A.M. et al. MALT-lymphoma of the stomach and chronic H. pylori-associated gastritis: clinical, endoscopic, morphological and immunohistochemical comparison. Siberian Scientific Medical Journal. 2015; 35(1): 98–106. (in Russian)Thieblemont C., Zucca E. Clinical aspects and therapy of gastrointestinal MALT lymphoma. Best Pract. Res. Clin. Haematol. 2017; 30(1–2): 109–17. DOI: 10.1016/j.beha.2017.01.002Thieblemont C., Zucca E. Clinical aspects and therapy of gastrointestinal MALT lymphoma. Best Pract. Res. Clin. Haematol. 2017; 30(1–2): 109–17. DOI: 10.1016/j.beha.2017.01.002Du M.-Q. MALT lymphoma: genetic abnormalities, immunological stimulation and molecular mechanism. Best Pract. Res. Clin. Haematol. 2017; 30(1–2): 13–23. DOI: 10.1016/j.beha.2016.09.002Du M.-Q. MALT lymphoma: genetic abnormalities, immunological stimulation and molecular mechanism. Best Pract. Res. Clin. Haematol. 2017; 30(1–2): 13–23. DOI: 10.1016/j.beha.2016.09.002Rodríguez-Sevilla J.J., Antonio Salar A. Recent advances in the genetic of MALT lymphomas. Cancers (Basel). 2021; 14(1): 176. DOI: 10.3390/cancers14010176Rodríguez-Sevilla J.J., Antonio Salar A. Recent advances in the genetic of MALT lymphomas. Cancers (Basel). 2021; 14(1): 176. DOI: 10.3390/cancers14010176Израилов Р.Е., Поморцев Б.А., Семёнов Н.Е., Пивник А.В. Осложненная форма экстранодальной лимфомы желудка. Современные возможности хирургического лечения. Редкий клинический случай. Эндоскопическая хирургия. 2020; 26(1): 35–9.Izrailov R.E., Pomortsev B.A., Semenov N.E., Pivnik A.V. A complicated form of extranodal gastric lymphoma. Modern possibilities of surgical treatment. Rare clinical case. Endoscopic Surgery. 2020; 26(1): 35–9. (in Russian). DOI: 10.17116/endoscop20202601135Tian Y., Sun K.-Y., Meng T.-Q., Ye Z. et al. Gut microbiota may not be fully restored in recovered COVID-19 patients after 3-month recovery. Front. Nutr. 2021; 8: 638825. DOI: 10.3389/fnut.2021.638825Tian Y., Sun K.-Y., Meng T.-Q., Ye Z. et al. Gut microbiota may not be fully restored in recovered COVID-19 patients after 3-month recovery. Front. Nutr. 2021; 8: 638825. DOI: 10.3389/fnut.2021.638825Villapol S. Gastrointestinal symptoms associated with COVID-19: impact on the gut microbiome. Transl. Res. 2020; 226: 57–69. DOI: 10.1016/j.trsl.2020.08.004Villapol S. Gastrointestinal symptoms associated with COVID-19: impact on the gut microbiome. Transl. Res. 2020; 226: 57–69. DOI: 10.1016/j.trsl.2020.08.004

The authors declare that there are no conflicts of interest present.