docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2025-24-5-68-73docru-362Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSВакцинация беременных против вируса SARS-CoV-2 в пандемию 2020-2023 годов: влияние на акушерские и перинатальные исходыSARS-CoV-2 Vaccination of Pregnant Women during the 2020-2023 Pandemic: Implications for Obstetric and Perinatal Outcomeshttps://orcid.org/0000-0002-4325-0654ЕфимковаЕ. Б.EfimkovaE. B.

Ефимкова Екатерина Борисовна — к. м. н., ведущий научный сотрудник акушерского обсервационного отделения

Москва

Moscow

katerinabrandt@yahoo.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9813-057XДулаеваЕ. В.DulaevaE. V.

Дулаева Елена Валерьевна — к. м. н., научный сотрудник акушерского обсервационного отделения 

Москва

Moscow

ev_rjazantseva@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-1553-3968КравцоваО. Н.KravtsovaO. N.

Кравцова Ольга Николаевна — аспирант акушерского обсервационного отделения 

Москва

Moscow

kozina.97@gmail.comГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского»РоссияMoscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology named after academician V.I. KrasnopolskyRussian Federation202513112025245ГИНЕКОЛОГИЯ6873Copyright © Ефимкова Е.Б., Дулаева Е.В., Кравцова О.Н., 20252025Ефимкова Е.Б., Дулаева Е.В., Кравцова О.Н.Efimkova E.B., Dulaeva E.V., Kravtsova O.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/362Цель

Цель. Обзор данных научной литературы о вакцинации пациенток на прегравидарном этапе и во время беременности, влиянии отече­ственной вакцины против COVID-19 на развитие акушерских и перинатальных осложнений, а также изучение динамики вакцинации в регионах Российской Федерации.

Основные положения

Основные положения. Проблема вакцинации беременных пациенток, а также женщин, планирующих беременность, против новой коронавирусной инфекции, является крайне актуальной в связи с недавней пандемией COVID-19 и ее негативным влиянием на здоровье населения. Женщины во время беременности и в послеродовом периоде относятся к группе высокого риска тяжелого течения забо­левания и развития акушерских и перинатальных осложнений. Помимо этого, перенесенная до беременности новая коронавирусная инфекция может приводить к увеличению риска осложнений гестации. Несмотря на рекомендации ведущих мировых и российских медицинских организаций о необходимости вакцинации беременных, относящихся к группе наиболее высокого риска тяжелого течения COVID-19, доля вакцинированных пациенток остается незначительной. Преграда для широкого распространения вакцинопрофилактики в популяции беременных — недостаток информации и дезинформация о рисках, связанных с вакцинацией, в отношении здоровья матери и плода. Охват вакцинацией беременных в Российской Федерации недостаточен для формирования коллективного иммунитета.

Заключение

Заключение. Вакцинация против новой коронавирусной инфекции является эффективным методом профилактики тяжелого течения COVID-19, акушерских и перинатальных осложнений и не оказывает негативное влияние на состояние здоровья матери. Однако в совре­менной научной литературе недостаточно данных о воздействии вакцинопрофилактики против COVID-19 на течение беременности, здо­ровье плода и новорожденного, поэтому эти вопросы остаются актуальными и требуют проведения дальнейших исследований.

Aim

Aim. A review of scientific literature data on vaccination of patients at the preconception stage and during pregnancy, the effect of the domestic vaccine against COVID-19 on the development of obstetric and perinatal complications, as well as a study of the dynamics of vaccination in the regions of the Russian Federation.

Key points

Key points. The problem of vaccinating pregnant patients, as well as women planning pregnancy, against a new coronavirus infection is extremely relevant in connection with the recent COVID-19 pandemic and its negative impact on public health. Women during pregnancy and the postpartum period are at high risk of severe disease and the development of obstetric and perinatal complications. In addition, a new coronavirus infection suffered before pregnancy may lead to an increased risk of gestational complications. Despite recommendations from leading world and Russian medical organizations about the need to vaccinate pregnant women who are at highest risk of severe COVID-19, the proportion of vaccinated patients remains insignificant. An obstacle to widespread vaccination in the pregnant population is a lack of information and misinformation about the risks associated with vaccination in relation to the health of the mother and fetus. Vaccination coverage among pregnant women in the Russian Federation is insufficient to achieve herd immunity.

Conclusion

Conclusion. Vaccination against the new coronavirus infection is an effective method of preventing severe COVID-19, obstetric and perinatal complications and does not have a negative impact on the mother’s health. However, in the modern scientific literature there is insufficient data on the impact of vaccination against COVID-19 on the course of pregnancy, the health of the fetus and newborn, so these issues remain relevant and require further research.

беременностьCOVID-19вакцинацияpregnancyCOVID-19vaccinationReferencesСинчихин С.П., Брагина Г.С., Паршина О.В., Степанян Л.В. и др. COVID-19 у беременных в свете актуальных данных. Гинекология. 2022;24(3):206–11. DOI: 10.26442/20795696.2022.3.201671Sinchikhin S.P., Bragina G.S., Parshina O.V., Stepanyan L.V. et al. Current state of COVID-19 in pregnancy. Gynecology. 2022;24(3):206–11. (in Russian). DOI: 10.26442/20795696.2022.3.201671Kimberlin D.W., Stagno S. Can SARS-CoV-2 infection be acquired in utero? More definitive evidence is needed. JAMA. 2020;323(18):1788–9. DOI: 10.1001/jama.2020.4868Kimberlin D.W., Stagno S. Can SARS-CoV-2 infection be acquired in utero? More definitive evidence is needed. JAMA. 2020;323(18):1788–9. DOI: 10.1001/jama.2020.4868Jafari M., Pormohammad A., Sheikh Neshin S.A., Ghorbani S. et al. Clinical characteristics and outcomes of pregnant women with COVID-19 and comparison with control patients: a systematic review and meta-analysis. Rev. Med. Virol. 2021;31(5):1–16. DOI: 10.1002/rmv.2208Jafari M., Pormohammad A., Sheikh Neshin S.A., Ghorbani S. et al. Clinical characteristics and outcomes of pregnant women with COVID-19 and comparison with control patients: a systematic review and meta-analysis. Rev. Med. Virol. 2021;31(5):1–16. DOI: 10.1002/rmv.2208Juliá-Burchés C., Martínez-Varea A. An update on COVID-19 vaccination and pregnancy. J. Personal. Med. 2023;13(5):797. DOI: 10.3390/jpm13050797Juliá-Burchés C., Martínez-Varea A. An update on COVID-19 vaccination and pregnancy. J. Personal. Med. 2023;13(5):797. DOI: 10.3390/jpm13050797Jamieson D.J., Rasmussen S.A. An update on COVID-19 and pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 2022;226(2):177–86. DOI: 10.1016/j.ajog.2021.08.054Jamieson D.J., Rasmussen S.A. An update on COVID-19 and pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 2022;226(2):177–86. DOI: 10.1016/j.ajog.2021.08.054Huntley B.J.F., Huntley E.S., Di Mascio D., Chen T. et al. Rates of maternal and perinatal mortality and vertical transmission in pregnancies complicated by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-Co-V-2) infection: a systematic review. Obstet. Gynecol. 2020;136(2):303–12. DOI: 10.1097/AOG.0000000000004010Huntley B.J.F., Huntley E.S., Di Mascio D., Chen T. et al. Rates of maternal and perinatal mortality and vertical transmission in pregnancies complicated by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-Co-V-2) infection: a systematic review. Obstet. Gynecol. 2020;136(2):303–12. DOI: 10.1097/AOG.0000000000004010Morgan J.A., Biggio J.R. Jr, Martin J.K., Mussarat N. et al. Pregnancy outcomes in patients after completion of the mRNA coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination series compared with unvaccinated patients. Obstet. Gynecol. 2023;141(3):555–62. DOI: 10.1097/AOG.0000000000005072Morgan J.A., Biggio J.R. Jr, Martin J.K., Mussarat N. et al. Pregnancy outcomes in patients after completion of the mRNA coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination series compared with unvaccinated patients. Obstet. Gynecol. 2023;141(3):555–62. DOI: 10.1097/AOG.0000000000005072Hantoushzadeh S., Shamshirsaz A.A., Aleyasin A., Nouri B. et al. Maternal death due to COVID-19 disease. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020;223(1):109.e1–16. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.04.030Hantoushzadeh S., Shamshirsaz A.A., Aleyasin A., Nouri B. et al. Maternal death due to COVID-19 disease. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020;223(1):109.e1–16. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.04.030Кунешко Н.Ф., Ким В.В. Влияние перенесенной короновирусной инфекции на развитие, течение и исход беременности. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2022;3:22–7.Kuneshko N.F., Kim V.V. The impact of past coronovirus infection on the development, course and outcome of pregnancy. Medicine. Sociology. Philosophy. Applied Research. 2022;3:22–7. (in Russian)Долгушина Н.В., Драпкина Ю.С., Кречетова Л.В., Иванец Т.Ю. и др. Вакцина Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) не оказывает негативного влияния на овариальный резерв у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2021;7:81–7. DOI: 10.18565/aig.2021.7.81-86Dolgushina N.V., Drapkina Yu.S., Krechetova L.V., Ivanets T.Yu. et al. Gam-COVID-Vac (Sputnik V) vaccine has no adverse effect on ovarian reserve in reproductive-age women. Obstetrics and Gynecology. 2021;7:81–7. (in Russian). DOI: 10.18565/aig.2021.7.81-86Долгушина Н.В., Довгань А.А., Драпкина Ю.С. Иванец Т.Ю. и др. Влияние отечественной комбинированной векторной вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции, вызываемой SARS-CoV-2, на овариальный резерв и менструальную функцию у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2022;4:115–22. DOI 10.18565/aig.2022.4.115-122Dolgushina N.V., Dovgan A.A., Drapkina Yu.S., Ivanets T.Yu. et al. The effect of the russian combined vector vaccine against the novel coronavirus infection caused by SARS-CoV-2 on ovarian reserve and menstrual function in reproductive-aged women. Obstetrics and Gynecology. 2022;4: 115–22. (in Russian). DOI 10.18565/aig.2022.4.115-122Zaigham M., Andersson O. Maternal and perinatal outcomes with COVID-19: a systematic review of 108 pregnancies. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2020;99(7):823–9. DOI: 10.1111/aogs.13867Zaigham M., Andersson O. Maternal and perinatal outcomes with COVID-19: a systematic review of 108 pregnancies. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2020;99(7):823–9. DOI: 10.1111/aogs.13867Драпкина О.М., Бернс С.А., Горшков А.Ю., Рыжакова Л.Н. и др. Ассоциация гуморального иммунного статуса и параметров тромбодинамики после вакцинации Гам-КОВИД-Вак и КовиВак. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(6):3295. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3295Drapkina O.M., Berns S.A., Gorshkov A.Yu., Ryzhakova L.N. et al. Association of humoral immunity status and thrombodynamics after vaccination with Gam-COVID-Vac and CoviVac. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(6):3295. (in Russian). DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3295Alzamora M.C., Paredes T., Caceres D., Webb C.M. et al. Severe COVID-19 during pregnancy and possible vertical transmission. Am. J. Perinatol. 2020;37(8):861–5. DOI: 10.1055/s-0040-1710050Alzamora M.C., Paredes T., Caceres D., Webb C.M. et al. Severe COVID-19 during pregnancy and possible vertical transmission. Am. J. Perinatol. 2020;37(8):861–5. DOI: 10.1055/s-0040-1710050Dong L., Tian J., He S., Zhu C. et al. Possible vertical transmission of SARS-CoV-2 from an infected mother to her newborn. JAMA. 2020;323(18):1846–8. DOI: 10.1001/jama.2020.4621Dong L., Tian J., He S., Zhu C. et al. Possible vertical transmission of SARS-CoV-2 from an infected mother to her newborn. JAMA. 2020;323(18):1846–8. DOI: 10.1001/jama.2020.4621Ефимкова Е.Б., Новикова С.В., Дулаева Е.В., Чечнева М.А. и др. Показатели гемостаза у беременных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(1):47–55. DOI: 10.17116/rosakush20232301147Efimkova E.B., Novikova S.V., Dulaeva E.V., Chechneva M.A. et al. Haemostatic parameters in pregnant women with a new coronavirus infection COVID-19. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023;23(1):47–55. (in Russian). DOI: 10.17116/rosakush20232301147Mendoza M., Garcia-Ruiz I., Maiz N., Rodo C. et al. Pre-eclampsia-like syndrome induced by severe COVID-19: a prospective observational study. BJOG. 2020;127(11):1374–80. DOI: 10.1111/1471-0528.16339Mendoza M., Garcia-Ruiz I., Maiz N., Rodo C. et al. Pre-eclampsia-like syndrome induced by severe COVID-19: a prospective observational study. BJOG. 2020;127(11):1374–80. DOI: 10.1111/1471-0528.16339Vivanti A.J., Vauloup-Fellous C., Prevot S., Zupan V. et al. Transplacental transmission of SARS-CoV-2 infection. Nat. Commun. 2020;11(1):3572. DOI: 10.1038/s41467-020-17436-6Vivanti A.J., Vauloup-Fellous C., Prevot S., Zupan V. et al. Transplacental transmission of SARS-CoV-2 infection. Nat. Commun. 2020;11(1):3572. DOI: 10.1038/s41467-020-17436-6Sathiya R., Rajendran J., Sumathi S. COVID-19 and preeclampsia: overlapping features in pregnancy. Rambam Maimonides Med. J. 2022;13(1):e0007. DOI: 10.5041/RMMJ.10464Sathiya R., Rajendran J., Sumathi S. COVID-19 and preeclampsia: overlapping features in pregnancy. Rambam Maimonides Med. J. 2022;13(1):e0007. DOI: 10.5041/RMMJ.10464Gray K.J., Bordt E.A., Atyeo C., Deriso E. et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2021;225(3):303.e1–17. DOI: 10.1016/j.ajog.2021.03.023Gray K.J., Bordt E.A., Atyeo C., Deriso E. et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2021;225(3):303.e1–17. DOI: 10.1016/j.ajog.2021.03.023Goldshtein I., Nevo D., Steinberg D.M., Rotem R.S. et al. Association between BNT162b2 vaccination and incidence of SARS-CoV-2 infection in pregnant women. JAMA. 2021;326(8):728–35. DOI: 10.1001/jama.2021.11035Goldshtein I., Nevo D., Steinberg D.M., Rotem R.S. et al. Association between BNT162b2 vaccination and incidence of SARS-CoV-2 infection in pregnant women. JAMA. 2021;326(8):728–35. DOI: 10.1001/jama.2021.11035Hui L., Marzan M.B., Rolnik D.L., Potenza S. et al. Reductions in stillbirths and preterm birth in COVID-19-vaccinated women: a multicenter cohort study of vaccination uptake and perinatal outcomes. Am. J. Obstet. Gynecol. 2023;228(5):585.e1–16. DOI: 10.1016/j.ajog.2022.10.040Hui L., Marzan M.B., Rolnik D.L., Potenza S. et al. Reductions in stillbirths and preterm birth in COVID-19-vaccinated women: a multicenter cohort study of vaccination uptake and perinatal outcomes. Am. J. Obstet. Gynecol. 2023;228(5):585.e1–16. DOI: 10.1016/j.ajog.2022.10.040Hadj Hassine I. COVID-19 vaccines and variants of concern: a review. Rev. Med. Virol. 2022;32(4):e2313. DOI: 10.1002/rmv.2313Hadj Hassine I. COVID-19 vaccines and variants of concern: a review. Rev. Med. Virol. 2022;32(4):e2313. DOI: 10.1002/rmv.2313Rasmussen S.A., Jamieson D.J., Bresee J.S. Pandemic influenza and pregnant women. Emerg. Infect. Dis. 2008;14(1):95–100. DOI: 10.3201/eid1401.070667Rasmussen S.A., Jamieson D.J., Bresee J.S. Pandemic influenza and pregnant women. Emerg. Infect. Dis. 2008;14(1):95–100. DOI: 10.3201/eid1401.070667Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Zubkova O.V., Tukhvatullin A.I. et al. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. Lancet. 2020;396(10255):887–97. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31866-3Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Zubkova O.V., Tukhvatullin A.I. et al. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. Lancet. 2020;396(10255):887–97. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31866-3Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Shcheblyakov D.V., Tukhvatulin A.I. et al. Gam-COVID-Vac Vaccine Trial Group. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Lancet. 2021;397(10275):671–81. (in Russian). DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00234-8Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Shcheblyakov D.V., Tukhvatulin A.I. et al. Gam-COVID-Vac Vaccine Trial Group. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Lancet. 2021;397(10275):671–81. (in Russian). DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00234-8Сухих Г.Т., Долгушина Н.В., Шмаков Р.Г., Климов В.А. и др. Исходы беременности у пациенток, вакцинированных от COVID-19 во время беременности: предварительные данные. Акушерство и гинекология. 2021;11:5–8. DOI: 10.18565/aig.2021.11.5-8Sukhikh G.T., Dolgushina N.V., Shmakov R.G., Klimov V.A. et al. Pregnancy outcomes after maternal COVID-19 vaccination during pregnancy: preliminary. Obstetrics and Gynecology. 2021;11:5–8. (in Russian). DOI: 10.18565/aig.2021.11.5-8Яворская С.Д., Дмитриенко К.В., Орлова Д.В., Долгова Н.С. и др. Акушерские и перинатальные исходы у пациенток, вакцинированных от COVID-19 в прегравидарный период и во время беременности. Вестник ДГМА. 2023;2(47):35–41.Yavorskaya S.D., Dmitrienko K.V., Orlova D.V., Dolgova N.S. et al. Obstetric and perinatal outcomes of patients vaccinated against COVID-19 in the preconception period and during pregnancy. Bulletin of the DSMA. 2023;2(47):35–41. (in Russian)Елгина С.И., Мигулько Д.А., Кадашникова К.В., Третьякова С.В. и др. Влияние вакцинации против COVID-19 на исходы беременности и родов. Мать и Дитя в Кузбассе. 2023;4(95):31–4. DOI: 10.24412/2686-7338-2023-4-31-34Еlgina S.I., Migulko D.A., Kadashnikova K.V., Tretyakova S.V. et al. The effect of vaccination against COVID-19 on pregnancy and childbirth outcomes. Mother and Baby in Kuzbass. 2023;4(95): 31–4. (in Russian). DOI: 10.24412/2686-7338-2023-4-31-34Артымук Н.В., Парфёнова Я.А., Тачкова О.А. Динамика вакцинации беременных против COVID-19 в Сибирском федеральном округе. Фундаментальная и клиническая медицина. 2022;7(1): 86–91. DOI: 10.23946/2500-0764-2022-7-1-86-91Artymuk N.V., Parfenova Ya.A., Tachkova O.A. Trends of vaccination against COVID-19 among pregnant women in Siberia. Fundamental and Clinical Medicine. 2022;7(1): 86–91. (in Russian). DOI: 10.23946/2500-0764-2022-7-1-86-91Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е., Парфёнова Я.А., Фролова Н.И. Мониторинг вакцинации беременных против COVID-19 в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах. Акушерство и гинекология. 2022;5:53–8. DOI: 10.18565/aig.2022.5.53-58Artymuk N.V., Belokrinitskaya T.E., Parfenova Ya.A., Frolova N.I. Monitoring of COVID-19 vaccination in pregnant women of Siberia and the Russian Far East. Obstetrics and Gynecology. 2022;5:53–8. (in Russian). DOI: 10.18565/aig.2022.5.53-58

The authors declare that there are no conflicts of interest present.