docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2025-24-5-7-11docru-349Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSTime-lapse микроскопия в доимплантационной оценке эмбрионов человекаTime-lapse Microscopy in Preimplant Assessment of Human Embryoshttps://orcid.org/0009-0004-1368-3127АрхиповаТ. С.ArkhipovaT. S.

Архипова Татьяна Сергеевна — аспирант ФГБУН «Институт цитологии» РАН; эмбриолог АО «МЦРМ»

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

archipova_tanya@mail.ruТатищеваЮ. А.TatishchevaYu. A.

Татищева Юлия Александровна — к. б. н., эмбриолог, заведующая эмбриологической лабораторией 

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

yuliya.tatischeva@skyfert.clinichttps://orcid.org/0000-0002-4796-7812КалугинаА. С.KaluginaA. S.

Калугина Алла Станиславовна — профессор кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России; генеральный директор ООО «Скайферт», д. м. н., профессор

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

alla19021962@gmail.comГеркуловД. А.GerkulovD. A.

Геркулов Дмитрий Андреевич — к. м. н., акушер-гинеколог-репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий 

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

gerkulov@gmail.comСломинскаяН. А.SlominskayaN. A.

Сломинская Наталия Александровна — к. б. н., эмбриолог лаборатории 

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

slominska@mail.ruКузьминыхН. А.KuzminykhN. A.

Кузьминых Наталья Александровна — врач клинической лабораторной диагностики, эмбриолог лаборатории 

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

natakuzminykh@gmail.comПрядкинаО. С.PryadkinaO. S.

Прядкина Оксана Сергеевна — к. б. н., эмбриолог 

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

Pryadkina.oksana@icloud.comhttps://orcid.org/0000-0002-1221-479XСайфитдиноваА. Ф.SaifitdinovaA. F.

Сайфитдинова Алсу Фаритовна — д. б. н., старший научный сотрудник ФГБУН «Институт цитологии» РАН; профессор кафедры анатомии и физиологии человека и животных факультета биологии ФГБОУ ВО РГПУ им. А.И. Герцена; заместитель заведующего лабораторией вспомогательных репродуктивных технологий АО «МЦРМ»

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

saifitdinova@mail.ruФГБУН «Институт цитологии» РАН; АО «Международный центр репродуктивной медицины»РоссияInstitute of Cytology; International Center for Reproductive MedicineRussian FederationООО «Скайферт»РоссияSkyfert ClinicRussian FederationООО «Скайферт»; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияSkyfert Clinic; Pavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian FederationФГБУН «Институт цитологии» РАН; АО «Международный центр репродуктивной медицины»; ФГБОУ ВО «Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена»РоссияInstitute of Cytology; International Center for Reproductive Medicine; Herzen UniversityRussian Federation202513112025245ГИНЕКОЛОГИЯ711Copyright © Архипова Т.С., Татищева Ю.А., Калугина А.С., Геркулов Д.А., Сломинская Н.А., Кузьминых Н.А., Прядкина О.С., Сайфитдинова А.Ф., 20252025Архипова Т.С., Татищева Ю.А., Калугина А.С., Геркулов Д.А., Сломинская Н.А., Кузьминых Н.А., Прядкина О.С., Сайфитдинова А.Ф.Arkhipova T.S., Tatishcheva Y.A., Kalugina A.S., Gerkulov D.A., Slominskaya N.A., Kuzminykh N.A., Pryadkina O.S., Saifitdinova A.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/349Цель

Цель. Прогнозирование выбора эуплоидных эмбрионов на основании морфокинетической оценки (KIDScore) развития доимплантационных эмбрионов с применением time-lapse инкубатора.

Дизайн

Дизайн. Ретроспективное исследование.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследованы 543 эмбриона человека, оплодотворенные in vitro и культивированные до пятого дня развития в time-lapse инкубаторе с использованием KIDScore. Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидию (ПГТ-А) прово­дилось методом Next Generation Sequencing.

Результаты

Результаты. Обнаружено, что среди эмбрионов из ооцитов женщин в возрасте до 36 лет включительно преобладают эуплоидные. У женщин 37 лет и старше количество анеуплоидных эмбрионов превышает количество эуплоидных. Установлены границы возраста для женщин (24-36 лет), когда может быть обоснованно применение оценки KIDScore для выбора эуплоидных эмбрионов.

Заключение

Заключение. Time-lapse микроскопия не дает возможность определить мейотические ошибки в результате неправильного расхождения хромосом, что зависит от возраста матери и приводит к повышению числа анеуплоидий. Для эмбрионов из ооцитов женщин 24-36 лет с увеличением оценки KIDScore увеличивается и шанс выбора эуплоидного эмбриона с наиболее высоким потенциалом для развития. Для эмбрионов из ооцитов женщин 37 лет и старше культивирование в time-lapse инкубаторе с оценкой по шкале KIDScore только с последующим проведением ПГТ-А позволит повысить вероятность выбора наиболее жизнеспособного эмбриона.

Aim

Aim. Predicting the selection of euploid embryos based on morphokinetic assessment (KIDScore) of the development of preimplantation embryos using a time-lapse incubator.

Design

Design. A retrospective study.

Materials and methods

Materials and methods. 543 human embryos fertilized in vitro and cultured up to the fifth day of development in a time-lapse incubator using KIDScore were studied. Preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A) was performed using the Next Generation Sequencing method.

Results

Results. It was found that euploid embryos predominate among the embryos from the oocytes of women under the age of 36 years inclusive. In women 37 years of age and older, the number of aneuploid embryos exceeds the number of euploid ones. Age limits have been established for women (24-36 years old), when it may be reasonable to use the KIDScore assessment to select euploid embryos.

Conclusion

Conclusion. Time-lapse microscopy does not provide an opportunity to identify methodological errors as a result of incorrect chromosome separation, which depends on the age of the mother and leads to an increase in the number of aneuploidies. For embryos from oocytes of women aged 24-36 years, with an increase in the KIDScore score, the chance of choosing a euploid embryo with the highest potential for development also increases. For embryos from oocytes of women 37 years of age and older, culturing in a time-lapse incubator with a KID Score only followed by PGT-A will increase the likelihood of choosing the most viable embryo.

вспомогательные репродуктивные технологииэкстракорпоральное оплодотворениеморфокинетикапреимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидиистарший репродуктивный возрастassisted reproductive technologiesin vitro fertilizationmorphokineticspreimplantation genetic testing for aneuploidyolder reproductive ageReferencesNazem T.G., Sekhon L., Lee J.A., Overbey J. et al. The correlation between morphology and implantation of euploid human blastocysts. Reprod. Biomed. Online. 2019;38(2):169–76. DOI: 10.1016/j.rbmo.2018.10.007Nazem T.G., Sekhon L., Lee J.A., Overbey J. et al. The correlation between morphology and implantation of euploid human blastocysts. Reprod. Biomed. Online. 2019;38(2):169–76. DOI: 10.1016/j.rbmo.2018.10.007Кэмпбел А., Фишел С., ред. Атлас эмбриологии. Последовательные покадровые изображения (timelaps-технология). М.: МЕДпрессинофрм; 2018. 120 с.Campbell A., Fishel S., eds. Atlas of time-lapse embryology. M.: MEDpress-inofrm; 2018. 120 p. (in Russian)Корсак В.С., ред. Руководство по клинической эмбриологии. 3-е изд. М.: Медиа Сфера; 2022. 250 с.Korsak V.S., ed. Guide to clinical embryology. 3rd ed. M.: Media Sphera; 2022. 250 p. (in Russian)Коган И.Ю., ред. Экстракорпоральное оплодотворение: практическое руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 368 с.Kogan I.Yu., ed. In vitro fertilization: a practical guide for doctors. M.: GEOTAR-Media; 2021. 368 p. (in Russian)Braun C.B., DeSantis C.E., Lee J.C., Kissin D.M. et al. Trends and outcomes of fresh and frozen donor oocyte cycles in the United States. Fertil. Steril. 2024;122(5):844–55. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2024.07.004Braun C.B., DeSantis C.E., Lee J.C., Kissin D.M. et al. Trends and outcomes of fresh and frozen donor oocyte cycles in the United States. Fertil. Steril. 2024;122(5):844–55. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2024.07.004Setti A.S., Braga D.P.A.F., Iaconelli A., Borges E. Fresh oocyte cycles yield improved embryo quality compared with frozen oocyte cycles in an egg-sharing donation programme. Zygote. 2021;29(3):234–38. DOI: 10.1017/S0967199420000842Setti A.S., Braga D.P.A.F., Iaconelli A., Borges E. Fresh oocyte cycles yield improved embryo quality compared with frozen oocyte cycles in an egg-sharing donation programme. Zygote. 2021;29(3):234–38. DOI: 10.1017/S0967199420000842La Marca A., Capuzzo M., Imbrogno M.G., Donno V. et al. The complex relationship between female age and embryo euploidy. Minerva Obstet. Gynecol. 2021;73(1):103–10. DOI: 10.23736/S2724-606X.20.04740-1La Marca A., Capuzzo M., Imbrogno M.G., Donno V. et al. The complex relationship between female age and embryo euploidy. Minerva Obstet. Gynecol. 2021;73(1):103–10. DOI: 10.23736/S2724-606X.20.04740-1La Marca A., Capuzzo M., Longo M., Imbrogno M.G. et al. The number and rate of euploid blastocysts in women undergoing IVF/ICSI cycles are strongly dependent on ovarian reserve and female age. Hum. Reprod. 2022;37(10):2392–401. DOI: 10.1093/humrep/deac191La Marca A., Capuzzo M., Longo M., Imbrogno M.G. et al. The number and rate of euploid blastocysts in women undergoing IVF/ICSI cycles are strongly dependent on ovarian reserve and female age. Hum. Reprod. 2022;37(10):2392–401. DOI: 10.1093/humrep/deac191Баранов В.С., Кузнецова Т.В., Кащеева Т.К., Иващенко Т.Э. Пренатальная диагностика наследственных болезней: состояние и перспективы. СПб.: Эко-Вектор; 2020. 503 с.Baranov V.S., Kuznetsova T.V., Kascheeva T.K., Ivaschenko T.E. Prenatal diagnostics of genetic diseases: state and outlook. SPb.: Eco-Vector; 2020. 503 p. (in Russian)Franasiak J.M., Forman E.J., Hong K.H., Werner M.D. et al. The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening. Fertil. Steril. 2014;101(3):656–63.e1. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2013.11.004Franasiak J.M., Forman E.J., Hong K.H., Werner M.D. et al. The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening. Fertil. Steril. 2014;101(3):656–63.e1. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2013.11.004Wei L., Zhang J., Shi N., Luo C. et al. Association of maternal risk factors with fetal aneuploidy and the accuracy of prenatal aneuploidy screening: a correlation analysis based on 12,186 karyotype reports. BMC Pregnancy Childbirth. 2023;23(1):136. DOI: 10.1186/s12884-023-05461-4Wei L., Zhang J., Shi N., Luo C. et al. Association of maternal risk factors with fetal aneuploidy and the accuracy of prenatal aneuploidy screening: a correlation analysis based on 12,186 karyotype reports. BMC Pregnancy Childbirth. 2023;23(1):136. DOI: 10.1186/s12884-023-05461-4Makinson C. The health consequences of teenage fertility. Fam. Plann. Perspect. 1985;17(3):132–9.Makinson C. The health consequences of teenage fertility. Fam. Plann. Perspect. 1985;17(3):132–9.McCoy R.C., Summers M.C., McCollin A., Ottolini C.S. et al. Meiotic and mitotic aneuploidies drive arrest of in vitro fertilized human preimplantation embryos. Genome Med. 2023;15(1):77. DOI: 10.1186/s13073-023-01231-1McCoy R.C., Summers M.C., McCollin A., Ottolini C.S. et al. Meiotic and mitotic aneuploidies drive arrest of in vitro fertilized human preimplantation embryos. Genome Med. 2023;15(1):77. DOI: 10.1186/s13073-023-01231-1

The authors declare that there are no conflicts of interest present.