docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2025-24-4-58-63docru-346Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSОпределение связи ангиопоэтин-подобных белков с характером метаболических нарушений при псориатическом артритеDetermination of the Association of Angiopoietin-Like Proteins with the Nature of Metabolic Abnormalities in Psoriatic ArthritisГоловинаН. Б.GolovinaN. B.

Головина Наталия Борисовна — аспирант кафедры госпитальной терапии

г. Волгоград

Volgograd

natalya.golovina2016@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4500-7172АлександровВ. А.AleksandrovV. A.

Александров Владислав Андреевич — ассистент кафедры госпитальной терапии; младший научный сотрудник

г. Волгоград

Volgograd

alexandrow666@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0438-8554ШиловаЛ. Н.ShilovaL. N.

Шилова Людмила Николаевна — д. м. н., доцент, заведующая кафедрой госпитальной терапии

г. Волгоград

Volgograd

ludshilova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0686-4067АлександровА. В.AleksandrovA. V.

Александров Андрей Вячеславович — д. м. н., доцент, заведующий лабораторией; профессор кафедры клинической лабораторной диагностики

г. Волгоград

Volgograd

imlab@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7928-5728ГреховР. А.GrekhovR. A.

Грехов Ростислав Александрович — д. м. н., ведущий научный сотрудник

г. Волгоград

Volgograd

rustystalingrad@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8124-4239АлександроваН. В.AleksandrovaN. V.

Александрова Нинель Владимировна — к. м. н., старший научный сотрудник

г. Волгоград

Volgograd

nynel68@mail.ruФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияVolgograd State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского»РоссияVolgograd State Medical University; Research Institute of Clinical and Experimental Rheumatology named after A.B. ZborovskyRussian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии имени А.Б. Зборовского»РоссияResearch Institute of Clinical and Experimental Rheumatology named after A.B. ZborovskyRussian Federation202513112025244КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА5863Copyright © Головина Н.Б., Александров В.А., Шилова Л.Н., Александров А.В., Грехов Р.А., Александрова Н.В., 20252025Головина Н.Б., Александров В.А., Шилова Л.Н., Александров А.В., Грехов Р.А., Александрова Н.В.Golovina N.B., Aleksandrov V.A., Shilova L.N., Aleksandrov A.V., Grekhov R.A., Aleksandrova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/346Цель

Цель. Оценить распространенность метаболического синдрома (МС) у пациентов с псориатическим артритом (ПсА) и определить связи сывороточных ангиопоэтин-подобных белков (АППБ) различных типов с характером метаболических нарушений при данном заболевании.

Дизайн

Дизайн. Одноцентровое поперечное клиническое исследование.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 45 пациентов старше 18 лет с ПсА (25 женщин и 20 мужчин; средний возраст — 47,5 ± 12,2 года; длительность заболевания — 7,9 ± 6,2 года), преимущественно с высокой (индекс DAS (Disease Activity Score) > 3,7) активностью заболевания (67%). Наличие псориаза подтверждено в 100% случаев, ожирение различной степени выраженности диагностировано у 17 человек. Стандартное клинико-лабораторное обследование всех участников было дополнено определением сывороточных АППБ 3, 4 и 6 типов методом иммуноферментного анализа.

Результаты

Результаты. Однофакторный дисперсионный анализ не выявил связи между активностью ПсА и уровнями АППБ. МС согласно критериям Международной диабетической федерации (IDF, 2006) диагностирован у 27 (60%) пациентов с ПсА. Межгрупповое сравнение показателей АППБ различных типов продемонстрировало увеличение уровня АППБ 6 типа при наличии МС (р = 0,018). Артериальная гипертензия ассоциировалась с высокими уровнями АППБ 6 типа у пациентов с ПсА при наличии МС. Содержание АППБ 3 и 6 типов у пациентов с ожирением было существенно выше, чем у лиц с избыточной массой тела (р = 0,002) и у больных ПсА без ожирения (р = 0,024).

Заключение

Заключение. Концентрации сывороточных АППБ 3, 4 и 6 типов изменяются в соответствии с различными метаболическими фенотипами ПсА. АППБ 3 и 6 типов могут использоваться в качестве диагностических маркеров метаболических нарушений у больных ПсА.

Aim

Aim. To assess the prevalence of metabolic syndrome (MS) in patients with psoriatic arthritis (PsA) and to determine the associations of serum angiopoietin-like proteins (Angptl) of different types with the characteristics of metabolic disorders in this disease.

Design

Design. Single-center cross-sectional clinical study.

Materials and methods

Materials and methods. Forty-five patients older than 18 years with PsA (25 women and 20 men; mean age 47.5 ± 12.2 years; disease duration 7.9 ± 6.2 years) with predominantly high (DAS (Disease Activity Score) > 3.7) disease activity (67%) were examined. The presence of psoriasis was confirmed in 100% of cases, obesity of various severity was diagnosed in 17 people. Standard clinical and laboratory examination of all participants was supplemented by determination of serum Angptl of types 3, 4 and 6 by enzyme-linked immunosorbent assay.

Results

Results. One-factor analysis of variance revealed no association between PsA activity and Angptl levels. MS according to the criteria of the International Diabetes Federation (IDF, 2006) was diagnosed in 27 (60%) patients with PsA. Intergroup comparison of Angptl indices of different types demonstrated an increased level of Angptl type 6 in the presence of MS (p = 0.018). Arterial hypertension was associated with high levels of type 6 Angptl in patients with PsA in the presence of MS. The content of Angptl types 3 and 6 was significantly higher in obese patients than in overweight patients (p = 0.002) and in PsA patients without obesity (p = 0.024).

Conclusion

Conclusion. Concentrations of serum Angptl types 3, 4 and 6 vary according to different metabolic phenotypes of PsA. Angptl types 3 and 6 can be used as diagnostic markers of metabolic disorders in PsA patients.

псориатический артритангиопоэтин-подобные белкиметаболический синдроможирениеартериальная гипертензияpsoriatic arthritisangiopoietin-like proteinsmetabolic syndromeobesityarterial hypertensionReferencesПереверзина Н.О., Круглова Л.С., Коротаева Т.В., Лила А.М. Систематический обзор и метаанализ: факторы риска развития псориатического артрита. Часть 2. Современная ревматология. 2022;16(2):26–33. DOI: 10.14412/1996-7012-2022-2-26-33Pereverzina N.O., Kruglova L.S., Korotaeva T.V., Lila A.M. Systematic review and meta-analysis: risk factors for psoriatic arthritis. Part 2. Modern Rheumatology Journal. 2022;16(2):26–33. (in Russian). DOI: 10.14412/1996-7012-2022-2-26-33Radner H., Lesperance T., Accortt N.A., Solomon D.H. Incidence and prevalence of cardiovascular risk factors among patients with rheumatoid arthritis, psoriasis, or psoriatic arthritis. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2017;69(10):1510–8. DOI: 10.1002/acr.23171Radner H., Lesperance T., Accortt N.A., Solomon D.H. Incidence and prevalence of cardiovascular risk factors among patients with rheumatoid arthritis, psoriasis, or psoriatic arthritis. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2017;69(10):1510–8. DOI: 10.1002/acr.23171Atzeni F., Gerratana E., Francesco Masala I., Bongiovanni S. et al. Psoriatic arthritis and metabolic syndrome: is there a role for disease modifying anti-rheumatic drugs? Front. Med. (Lausanne). 2021;8:735150. DOI: 10.3389/fmed.2021.735150Atzeni F., Gerratana E., Francesco Masala I., Bongiovanni S. et al. Psoriatic arthritis and metabolic syndrome: is there a role for disease modifying anti-rheumatic drugs? Front. Med. (Lausanne). 2021;8:735150. DOI: 10.3389/fmed.2021.735150Labitigan M., Bahče-Altuntas A., Kremer J.M., Reed G. et al. Higher rates and clustering of abnormal lipids, obesity, and diabetes mellitus in psoriatic arthritis compared with rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2014;66(4):600–7. DOI: 10.1002/acr.22185Labitigan M., Bahče-Altuntas A., Kremer J.M., Reed G. et al. Higher rates and clustering of abnormal lipids, obesity, and diabetes mellitus in psoriatic arthritis compared with rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2014;66(4):600–7. DOI: 10.1002/acr.22185Urruticoechea-Arana A., Castañeda S., Otón T., Benavent D. et al. Prevalence of metabolic syndrome in psoriatic arthritis: systematic literature review and results from the CARMA cohort. J. Clin. Rheumatol. 2022;28(2):e388–96. DOI: 10.1097/RHU.0000000000001738Urruticoechea-Arana A., Castañeda S., Otón T., Benavent D. et al. Prevalence of metabolic syndrome in psoriatic arthritis: systematic literature review and results from the CARMA cohort. J. Clin. Rheumatol. 2022;28(2):e388–96. DOI: 10.1097/RHU.0000000000001738Petcharat C., Srinonprasert V., Chiowchanwisawakit P. Association between syndesmophyte and metabolic syndrome in patients with psoriatic arthritis or ankylosing spondylitis: a cross-sectional study. BMC Musculoskelet. Disord. 2021;22(1):367. DOI: 10.1186/s12891-021-04222-8Petcharat C., Srinonprasert V., Chiowchanwisawakit P. Association between syndesmophyte and metabolic syndrome in patients with psoriatic arthritis or ankylosing spondylitis: a cross-sectional study. BMC Musculoskelet. Disord. 2021;22(1):367. DOI: 10.1186/s12891-021-04222-8Rodríguez-Zúñiga M.J.M., García-Perdomo H.A. Systematic review and meta-analysis of the association between psoriasis and metabolic syndrome. J. Am. Acad. Dermatol. 2017;77(4):657–66. e8. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.04.1133Rodríguez-Zúñiga M.J.M., García-Perdomo H.A. Systematic review and meta-analysis of the association between psoriasis and metabolic syndrome. J. Am. Acad. Dermatol. 2017;77(4):657–66. e8. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.04.1133Кытикова О.Ю., Антонюк М.В., Кантур Т.А., Новгородцева Т.П. и др. Распространенность и биомаркеры метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм. 2021;18(3):302–12. DOI: 10.14341/omet12704Kytikova O.Y., Antonyuk M.V., Kantur T.A., Novgorodtseva T.P. et al. Prevalence and biomarkers of metabolic syndrome. Obesity and Metabolism. 2021;18(3):302–12. (in Russian). DOI: 10.14341/omet12704Алферова В.И., Мустафина С.В. Адипоцитокины сквозь призму метаболических фенотипов человека. Доктор.Ру. 2023;22(4):18–23. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-4-18-23Alferova V.I., Mustafina S.V. Adipocytokines through the prism of human metabolic phenotypes. Doctor.Ru. 2023;22(4):18–23. (in Russian). DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-4-18-23Chang J.S., Namkung J. Effects of exercise intervention on mitochondrial stress biomarkers in metabolic syndrome patients: a randomized controlled trial. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021;18(5):2242. DOI: 10.3390/ijerph18052242Chang J.S., Namkung J. Effects of exercise intervention on mitochondrial stress biomarkers in metabolic syndrome patients: a randomized controlled trial. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021;18(5):2242. DOI: 10.3390/ijerph18052242Esfahani M., Baranchi M., Goodarzi M.T. The implication of hepatokines in metabolic syndrome. Diabetes Metab. Syndr. 2019;13(4):2477–80. DOI: 10.1016/j.dsx.2019.06.027Esfahani M., Baranchi M., Goodarzi M.T. The implication of hepatokines in metabolic syndrome. Diabetes Metab. Syndr. 2019;13(4):2477–80. DOI: 10.1016/j.dsx.2019.06.027Masuko K. Angiopoietin-like 4: a molecular link between insulin resistance and rheumatoid arthritis. J. Orthop. Res. 2017;35(5):939–43. DOI: 10.1002/jor.23507Masuko K. Angiopoietin-like 4: a molecular link between insulin resistance and rheumatoid arthritis. J. Orthop. Res. 2017;35(5):939–43. DOI: 10.1002/jor.23507Aleksandrov A., Aleksandrov V., Shilova L. Study of the role of angiopoietin-like protein type 4 in metabolic disorders caused by inflammation in rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2020;79(S1):1341. DOI: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.4558Aleksandrov A., Aleksandrov V., Shilova L. Study of the role of angiopoietin-like protein type 4 in metabolic disorders caused by inflammation in rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2020;79(S1):1341. DOI: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.4558Bini S., D'Erasmo L., Di Costanzo A., Minicocci I. et al. The interplay between angiopoietin-like proteins and adipose tissue: another piece of the relationship between adiposopathy and cardiometabolic diseases? Int. J. Mol. Sci. 2021;22(2):742. DOI: 10.3390/ijms22020742Bini S., D'Erasmo L., Di Costanzo A., Minicocci I. et al. The interplay between angiopoietin-like proteins and adipose tissue: another piece of the relationship between adiposopathy and cardiometabolic diseases? Int. J. Mol. Sci. 2021;22(2):742. DOI: 10.3390/ijms22020742Александров В.А. Метаболический синдром: перспективы использования ангиопоэтин-подобных белков 3-го и 4-го типа для диагностики метаболических нарушений. Медицинский совет. 2023;17(16):68–75. DOI: 10.21518/ms2023-303Aleksandrov V.A. Metabolic syndrome: prospects for the use of angiopoetin-like proteins type 3 and 4 for the diagnosis of metabolic disorders. Medical Council. 2023;17(16):68–75. (in Russian). DOI: 10.21518/ms2023-303Namkung J., Sohn J.H., Chang J.S., Park S.W. et al. Increased serum angiopoietin-like 6 ahead of metabolic syndrome in a prospective cohort study. Diabetes Metab. J. 2019;43(4):521–9. DOI: 10.4093/dmj.2018.0080Namkung J., Sohn J.H., Chang J.S., Park S.W. et al. Increased serum angiopoietin-like 6 ahead of metabolic syndrome in a prospective cohort study. Diabetes Metab. J. 2019;43(4):521–9. DOI: 10.4093/dmj.2018.0080Queiro R., Lorenzo A., Tejón P., Coto P. et al. Obesity in psoriatic arthritis: comparative prevalence and associated factors. Medicine (Baltimore). 2019;98(28):e16400. DOI: 10.1097/MD.0000000000016400Queiro R., Lorenzo A., Tejón P., Coto P. et al. Obesity in psoriatic arthritis: comparative prevalence and associated factors. Medicine (Baltimore). 2019;98(28):e16400. DOI: 10.1097/MD.0000000000016400Abu-Farha M., Cherian P., Qaddoumi M.G., AlKhairi I. et al. Increased plasma and adipose tissue levels of ANGPTL8/Betatrophin and ANGPTL4 in people with hypertension. Lipids Health Dis. 2018;17(1):35. DOI: 10.1186/s12944-018-0681-0Abu-Farha M., Cherian P., Qaddoumi M.G., AlKhairi I. et al. Increased plasma and adipose tissue levels of ANGPTL8/Betatrophin and ANGPTL4 in people with hypertension. Lipids Health Dis. 2018;17(1):35. DOI: 10.1186/s12944-018-0681-0Arab Sadeghabadi Z., Nourbakhsh M., Alaee M., Nourbakhsh M. et al. Angiopoietin-like proteins 2 and 3 in children and adolescents with obesity and their relationship with hypertension and metabolic syndrome. Int. J. Hypertens. 2021;2021:6748515. DOI: 10.1155/2021/6748515Arab Sadeghabadi Z., Nourbakhsh M., Alaee M., Nourbakhsh M. et al. Angiopoietin-like proteins 2 and 3 in children and adolescents with obesity and their relationship with hypertension and metabolic syndrome. Int. J. Hypertens. 2021;2021:6748515. DOI: 10.1155/2021/6748515Love T.J., Zhu Y., Zhang Y., Wall-Burns L. et al. Obesity and the risk of psoriatic arthritis: a population-based study. Ann. Rheum. Dis. 2012;71(8):1273–7. DOI: 10.1136/annrheumdis-2012-201299Love T.J., Zhu Y., Zhang Y., Wall-Burns L. et al. Obesity and the risk of psoriatic arthritis: a population-based study. Ann. Rheum. Dis. 2012;71(8):1273–7. DOI: 10.1136/annrheumdis-2012-201299

The authors declare that there are no conflicts of interest present.