docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2024-23-5-79-82docru-309Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТCLINICAL EXPERIENCEКлинический случай мембранозной дисменореи у женщины с синдромом поликистозных яичниковA Case Report of Membranous Dysmenorrhoea in Woman with Polycystic Ovary Syndromehttps://orcid.org/0000-0002-3464-6761ГродницкаяЕ. Э.GrodnitskayaE. E.

Гродницкая Елена Эдуардовна — к. м. н., врач – акушер-гинеколог Клинического госпиталя MD GROUP на Севастопольском; врач – акушер-гинеколог МНОИ МГУ

117209, г. Москва, Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1

24 Sevastopol Ave., built. 1, Moscow, 117209

27 Lomonosov Ave., built. 10, Moscow, 119192

elena1778@mail.ruКарабановичЯ. В.KarabanovichYa. V.

Карабанович Янина Владимировна — к. м. н., врач – акушер-гинеколог, заведующая приемным отделением

117209, г. Москва, Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1

24 Sevastopol Ave., built. 1, Moscow, 117209

ykarabanovich@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0175-1968КурцерМ. А.КurtserM. A.

Курцер Марк Аркадьевич — д. м. н., профессор, академик РАН, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии имени академика Г.М. Савельевой педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; генеральный директор Группы компаний «Мать и дитя»

117209, г. Москва, Севастопольский пр-т, д. 24А

1 Ostrovitianov Str., Moscow, 117513

24A Sevastopol Ave., Moscow, 117209

m.kurtser@mcclinics.ruКлинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском Группы компаний «Мать и дитя»; Медицинский научно-образовательный институт Московского государственного университета имени М.В. ЛомоносоваРоссияClinical hospital "MD GROUP", Group of companies "Mother and child"; Lomonosov Moscow State University Medical InstituteRussian FederationКлинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском Группы компаний «Мать и дитя»РоссияClinical hospital "MD GROUP", Group of companies "Mother and child"Russian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России; Группа компаний «Мать и дитя»РоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical University; MD Medical Group "Mother and Child"Russian Federation202420022025235ГИНЕКОЛОГИЯ7982Copyright © Гродницкая Е.Э., Карабанович Я.В., Курцер М.А., 20252025Гродницкая Е.Э., Карабанович Я.В., Курцер М.А.Grodnitskaya E.E., Karabanovich Y.V., Кurtser M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/309Цель статьи

Цель статьи. Представить клинический случай мембранозной дисменореи у пациентки с синдромом поликистозных яичников.

Основные положения

Основные положения. Мембранозная дисменорея — редкое гинекологическое заболевание, характеризующееся спонтанным отслоением эндометрия и последующей его экспульсией в виде единого фрагмента, сохраняющего форму полости матки. В литературе описано всего несколько случаев мембранозной дисменореи: в основном у молодых женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы или прогестагены.

В представленном клиническом наблюдении у 30-летней женщины с синдромом поликистозных яичников в конце первого цикла приема контрацептива, содержащего этинилэстрадиол и диеногест, развились выраженные боли схваткообразного характера в подчревном отделе с последующим изгнанием из влагалища ткани, при гистологическом исследовании которой был подтвержден диагноз мембранозной дисменореи.

Заключение

Заключение. Недостаток научных данных о мембранозной дисменорее, отсутствие ее описания в медицинских учебных материалах способствуют гиподиагностике этого состояния. Необходимы дальнейшие исследования для прояснения этиологии и патогенеза данного заболевания.

Aim

Aim. To present a case report of membranous dysmenorrhoea in woman with polycystic ovary syndrome.

Key points

Key points. Membranous dysmenorrhea is defined as sudden sloughing of thickened endometrium as a whole with the shape of the uterine cavity. It’s more common in young females who were on either combined hormonal contraceptive or progestagen. Membranous dysmenorrhea is a rare gynecologic disorder with only a few documented cases. Because this entity is rarely mentioned in the medical literature, the purpose of this report is to describe such case.

In presented clinical case report 30-year-old woman with polycystic ovary syndrome at the end of first cycle of treatment with combined oral contraceptive, containing ethynilestradiol and dienogest, developed acute cramping hypogastric pain followed by discharge a tissue from vagina. It's histopathological exam was performed with a clear diagnosis of membranous dysmenorrhoea.

Conclusion

Conclusion. The medical knowledge, due to the lack of description of this entity in current textbooks, contributes to its underdiagnosis. More studies are needed to clarify the aetiology and the pathophysiology of this pathologic condition.

мембранозная дисменореяженщинысиндром поликистозных яичниковmembranous dysmenorrheawomenpolycystic ovary syndromeReferencesNunes R.D., Pissetti V.C. Membranous dysmenorrhea — case report. Obstet. Gynecol. Cases Rev. 2015;2:4. DOI: 10.23937/2377-9004/1410042Nunes R.D., Pissetti V.C. Membranous dysmenorrhea — case report. Obstet. Gynecol. Cases Rev. 2015;2:4. DOI: 10.23937/2377-9004/1410042Omar H.A., Smith S.J. Membranous dysmenorrhea: a case series. ScientificWorldJournal. 2007;7:1900–3. DOI: 10.1100/tsw.2007.277Omar H.A., Smith S.J. Membranous dysmenorrhea: a case series. ScientificWorldJournal. 2007;7:1900–3. DOI: 10.1100/tsw.2007.277Veldman J., Van Houdenhove B., Verguts J. Chronic fatigue syndrome: a hormonal origin? A rare case of dysmenorrhea membranacea. Arch. Gynecol. Obstet. 2009;279(5):717–20. DOI: 10.1007/s00404-008-0795-0Veldman J., Van Houdenhove B., Verguts J. Chronic fatigue syndrome: a hormonal origin? A rare case of dysmenorrhea membranacea. Arch. Gynecol. Obstet. 2009;279(5):717–20. DOI: 10.1007/s00404-008-0795-0Oliveira P.P., Eyng C., Zin R.M., Menegassi J. Membranous dysmenorrhea — a forgotten disease. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2009;31(6):305–10. (in Portuguese). DOI: 10.1590/s0100-72032009000600007Oliveira P.P., Eyng C., Zin R.M., Menegassi J. Membranous dysmenorrhea — a forgotten disease. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2009;31(6):305–10. (in Portuguese). DOI: 10.1590/s0100-72032009000600007Marin L., Andrisani A., Buzzaccarini G., Capobianco G. et al. Membranous dysmenorrhoea in a woman undergoing hormone replacement preparation for embryo transfer — a peculiar case. Prz. Menopauzalny. 2023;22(1):55–7. DOI: 10.5114/pm.2023.126388Marin L., Andrisani A., Buzzaccarini G., Capobianco G. et al. Membranous dysmenorrhoea in a woman undergoing hormone replacement preparation for embryo transfer — a peculiar case. Prz. Menopauzalny. 2023;22(1):55–7. DOI: 10.5114/pm.2023.126388Van der Weiden R.M.F., Haberland D., Sedivy R., van den Tweel J.G. An 18th century description of endometriosis: the autopsy of the Countess von Reitzenstein. Wien. Med. Wochenschr. 2020; 170(3–4):71–5. DOI: 10.1007/s10354-019-0693-zVan der Weiden R.M.F., Haberland D., Sedivy R., van den Tweel J.G. An 18th century description of endometriosis: the autopsy of the Countess von Reitzenstein. Wien. Med. Wochenschr. 2020; 170(3–4):71–5. DOI: 10.1007/s10354-019-0693-zMacLean J.A. 2nd, Hayashi K. Progesterone actions and resistance in gynecological disorders. Cells. 2022;11(4):647. DOI: 10.3390/cells11040647MacLean J.A. 2nd, Hayashi K. Progesterone actions and resistance in gynecological disorders. Cells. 2022;11(4):647. DOI: 10.3390/cells11040647Greenblatt R.B., Hammond D.O., Clark S.L. Membranous dysmenorrhea: studies in etiology and treatment. Am. J. Obstet. Gynecol. 1954;68(3):835–44. DOI: 10.1016/s0002-9378(16)38325-9Greenblatt R.B., Hammond D.O., Clark S.L. Membranous dysmenorrhea: studies in etiology and treatment. Am. J. Obstet. Gynecol. 1954;68(3):835–44. DOI: 10.1016/s0002-9378(16)38325-9Rabinerson D., Kaplan B., Fisch B., Braslavski D. et al. Membranous dysmenorrhea: the forgotten entity. Obstet. Gynecol. 1995; 85(5 Pt 2):891–2. DOI: 10.1016/0029-7844(94)00302-tRabinerson D., Kaplan B., Fisch B., Braslavski D. et al. Membranous dysmenorrhea: the forgotten entity. Obstet. Gynecol. 1995; 85(5 Pt 2):891–2. DOI: 10.1016/0029-7844(94)00302-tAppelbaum H. Membranous dysmenorrhea: a complication of treatment for endometriosis. Obstet. Gynecol. 2010;116(Suppl 2): 488–90. DOI: 10.1097/AOG.0b013e3181d4473cAppelbaum H. Membranous dysmenorrhea: a complication of treatment for endometriosis. Obstet. Gynecol. 2010;116(Suppl 2): 488–90. DOI: 10.1097/AOG.0b013e3181d4473cMalik M.F., Adekola H., Porter W., Poulik J.M. Passage of decidual cast following poor compliance with oral contraceptive pill. Fetal Pediatr. Pathol. 2015;34(2):103–7. DOI: 10.3109/15513815.2014.970263Malik M.F., Adekola H., Porter W., Poulik J.M. Passage of decidual cast following poor compliance with oral contraceptive pill. Fetal Pediatr. Pathol. 2015;34(2):103–7. DOI: 10.3109/15513815.2014.970263Рfeffer R.I. Membranous dysmenorrhea. Am. J. Obstet. Gynecol. 1956;72(3):677–9. DOI: 10.1016/0002-9378(56)90398-2Рfeffer R.I. Membranous dysmenorrhea. Am. J. Obstet. Gynecol. 1956;72(3):677–9. DOI: 10.1016/0002-9378(56)90398-2Gaboura A., Azhar A., Abushara Y., Munawar G. et al. Decidual cast severe pelvic pain mimics acute appendicitis in an adolescent girl. Open J. Clin. Med. Images. 2023;3(1):1105. DOI: 10.52768/2833-2725/1105Gaboura A., Azhar A., Abushara Y., Munawar G. et al. Decidual cast severe pelvic pain mimics acute appendicitis in an adolescent girl. Open J. Clin. Med. Images. 2023;3(1):1105. DOI: 10.52768/2833-2725/1105Brandão P., Portela-Carvalho A., Oliveira C. Non-painful out of pill membranous dysmenorrhoea. Obstet. Gynaecol. Cases Rev. 2018;5:137. DOI: 10.23937/2377-9004/1410137Brandão P., Portela-Carvalho A., Oliveira C. Non-painful out of pill membranous dysmenorrhoea. Obstet. Gynaecol. Cases Rev. 2018;5:137. DOI: 10.23937/2377-9004/1410137Luna-López B.L., Zatarain-Mendívil J.P., Peña-Borrego J., Cortez-Hernández J. et al. Unusual manifestation of membranous dysmenorrhea: case report. Am. J. Case Rep. 2023;24:e941946. DOI: 10.12659/AJCR.941946Luna-López B.L., Zatarain-Mendívil J.P., Peña-Borrego J., Cortez-Hernández J. et al. Unusual manifestation of membranous dysmenorrhea: case report. Am. J. Case Rep. 2023;24:e941946. DOI: 10.12659/AJCR.941946Rouanet J.P., Daclin P.Y., Turpin F., Karam R. et al. Imaging of membranous dysmenorrhea. Eur. Radiol. 2001;11(6):952–4. DOI: 10.1007/s003300000663Rouanet J.P., Daclin P.Y., Turpin F., Karam R. et al. Imaging of membranous dysmenorrhea. Eur. Radiol. 2001;11(6):952–4. DOI: 10.1007/s003300000663

The authors declare that there are no conflicts of interest present.