docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2023-22-8-29-32docru-233Research ArticleКАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCARDIOMETABOLIC MEDICINEКлинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у мужчин призывного возрастаClinical and Functional Status of the Cardiovascular System in Military Aged Menhttps://orcid.org/0000-0002-1250-8798ХидироваЛ. Д.KhidirovaL. D.

Хидирова Людмила Даудовна - д. м. н., профессор кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины; врач-кардиолог

630047, г. Новосибирск, ул. Залесского, д. 6, кор. 8

52 Krasnyy Ave., Novosibirsk, 630091

6/8 Zalessky Str., Novosibirsk, 630047

h_ludmila73@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4692-6170ХаюринаТ. Б.KhayurinaT. B.

Хаюрина Танзила Беслановна - врач-лечебник, участковый терапевт взрослого поликлинического отделения № 1; ординатор

630091, г. Новосибирск, Красный пр-т, д. 52

52 Krasnyy Ave., Novosibirsk, 630091

53 Ostrovsky Str., Berdsk, 633010

tanzi6962@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-3058-5539ДеминаА. С.DeminaA. S.

Демина Анастасия Сергеевна  - врач-лечебник, участковый терапевт взрослого поликлинического отделения № 1; ординатор

633010, Новосибирская обл., г. Бердск, ул. Островского, д. 53

52 Krasnyy Ave., Novosibirsk, 630091

53 Ostrovsky Str., Berdsk, 633010

anastasya.demina@bk.ruФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ НСО «Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер»РоссияNovosibirsk State Medical University; Novosibirsk Regional Clinical Cardiology DispensaryRussian FederationФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ НСО «Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер»РоссияNovosibirsk State Medical University; Berdsk Central City HospitalRussian Federation202318022025228КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА2932Copyright © Хидирова Л.Д., Хаюрина Т.Б., Демина А.С., 20252025Хидирова Л.Д., Хаюрина Т.Б., Демина А.С.Khidirova L.D., Khayurina T.B., Demina A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/233

Цель исследования. Оценить клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у мужчин призывного возраста г. Бердска Новосибирской области.Дизайн. Обсервационное аналитическое когортное исследование.Материалы и методы. Под наблюдением находились 184 молодых мужчины (18–27 лет), направленных медицинскими комиссиями военных комиссариатов в ГБУЗ НСО «Бердская центральная городская больница». В ходе исследования анализировалась частота малых аномалий сердца, различных нарушений ритма и проводимости, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Определялись средние значения систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) при поступлении и по результатам суточного мониторирования с оценкой антигипертензивной терапии, проводимой на амбулаторном этапе. Проводились также эхокардиография, холтеровское мониторирование, электрокардиография.Результаты. При оценке факторов риска курение установлено у 92 (50%) обследованных, низкая физическая активность — у 112 (60,9%), нарушение распорядка дня и правил питания — у 130 (70,6%), недостаточная продолжительность сна — у 40 (21,7%), наследственная отягощенность по артериальной гипертензии — у 80 (43,5%). Субъективная симптоматика имелась у 141 (76,6%) человека. У 103 (56%) призывников найдены малые аномалии развития сердца: пролапс митрального клапана — у 45 (24,5%), дополнительная хорда левого желудочка — у 49 (26,6%), причем сочетание данных аномалий развития сердца было у 40 (21,7%) обследованных. Кроме того, у 9 (4,9%) человек выявлено функционирующее овальное окно. Средний уровень систолического АД при поступлении в отделение составил 162,0± мм рт. ст., диастолического АД — 91,2± мм рт. ст. По результатам суточного мониторирования АД, среднее суточное значение САД — 156 мм рт. ст., ДАД — 86 мм рт. ст. АГ I степени выявлена у 80 (43,5%) призывников, II степени — у 56 (30,4%), III степени — у 3 (1,6%). Гипотензивную терапию получали 65 (35,3%) молодых людей, а симптоматическую терапию — 30 (16,3%).Заключение. У мужчин призывного возраста наблюдаются высокая частота артериальной гипертензии и определенные факторы риска, в основном наследственная предрасположенность, нарушения сна, режима отдыха и труда, гиподинамия. Нередко встречаются малые аномалии развития сердца. Данная категория лиц нуждается в применении комплексных программ по воздействию на модифицируемые факторы риска, включающие коррекцию массы тела, отказ от курения, гиполипидемическую диету и повышение физической активности.

Aim. To assess the clinical and functional status of the cardiovascular system in military aged men in Berdsk (Novosibirsk Region).Design. Observational analytical cohort study.Materials and methods. We observed 184 young men (18–27 years old) who were referred by medical examining boards of the recruitment offices to the Berdsk Central City Hospital. The study analysed the incidence of minor heart anomalies, various rhythm and conductivity disorders, and cardiovascular risk factors. We measured mean systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) upon admission and following 24-hour monitoring, with the evaluation of the outpatient antihypertensive therapy. Echocardiography, Holter monitoring, electrocardiography were performed as well.Results. The risk factor assessment demonstrated smoking in 92 (50%) subjects, low physical activity — in 112 (60.9%) subjects, poor daily regimen and diet — in 130 (70.6%) subjects, not enough sleep — in 40 (21.7%) subjects, hereditary arterial hypertension — in 80 (43.5%) subjects. 141 (76.6%) persons had subjective symptoms. 103 (56%) conscripts had minor heart anomalies: mitral valve prolapse — 45 (24.5%) subjects, supplemental chord of the left ventricle — 49 (26.6%) subjects, while a combination of these heart anomalies was observed in 40 (21.7%) subjects. Besides, 9 (4.9 %) subjects had a functional foramen oval. Mean systolic BP upon admission was 162.0 ± mm Hg, diastolic BP — 91.2 ± mm Hg. 24-hour BP monitoring demonstrated daily mean SBP of 156 mm Hg, DBP — 86 mm Hg. Grade I AH was diagnosed in 80 (43.5%) conscripts, grade II AH — in 56 (30.4%), grade III AH — in 3 (1.6%). Antihypertensive therapy was prescribed to 65 (35.3%) young men, while symptomatic treatment — to 30 (16.3%) young men.Conclusion. Military aged men demonstrated high incidence of arterial hypertension in some risk factors, mostly genetic predisposition, sleep disorders, poor labour and rest regimen, physical inactivity. Minor heart anomalies are not uncommon. This population needs comprehensive modifiable risk factor programs, including body weight correction, smoking cessation, lipid-lowering diet, and increased physical activity.

артериальная гипертензиясердечно-сосудистые заболеваниякурениемолодой возрастпризывной возрастфакторы рискаarterial hypertensioncardiovascular diseasessmokingyoung agemilitary agerisk factorsReferencesNCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398(10304): 957–80. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01330-1NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398(10304): 957–80. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01330-1Бородина Г.Н., Мершалова А.А., Субботин Е.А., Требушинина Т.Г. и др. Оценка физического развития юношей-призывников Алтайского края. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2021;1(77):66–9.Borodina G.N., Mershalova A.A., Subbotin E.A., Trebushinina T.G. et al. Assessment of physical development of young men conscripts in Altai Krai. Journal of Volgograd State Medical University. 2021;1(77):66–9. (in Russian). DOI: 10.19163/1994-9480-2021-1(77)-66-69Карасев А.Г., Головина Л.Г., Казакова О.А., Иванова Л.А. Специфика развития физических качеств студентов к предстоящей военной службе. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2021;7(197):155–9.Karasev A.G., Golovina L.G., Kazakova O.A., Ivanova L.A. Specifics of the development of physical qualities of students for the upcoming military service. Uchenye Zapiski Universiteta imeni P.F. Lesgafta. 2021;7(197):155–9. (in Russian). DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2021.7.p155-159Battistoni A., Canichella F., Pignatelli G., Ferrucci A. et al. Hypertension in young people: epidemiology, diagnostic assessment and therapeutic approach. High Blood Press Cardiovasc. Prev. 2015;22(4):381–8. DOI: 10.1007/s40292-015-0114-3Battistoni A., Canichella F., Pignatelli G., Ferrucci A. et al. Hypertension in young people: epidemiology, diagnostic assessment and therapeutic approach. High Blood Press Cardiovasc. Prev. 2015;22(4):381–8. DOI: 10.1007/s40292-015-0114-3Согияйнен А.А. Состояние здоровья военнослужащих по призыву как показатель эффективности профилактических мероприятий во время подготовки граждан к военной службе. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019;1:256–64.Sogiyaynen A.A. The health condition of military servants at the call as a indicator of the efficiency of prevention measures during preparation of citizens for military service. Current Problems of Health Care and Medical Statistics. 2019;1: 256–64. (in Russian). DOI: 10.24411/2312-2935-2019-00017Шведов Е.Г., Бабенко А.И. Комплексная оценка распространенности патологии среди лиц допризывного и призывного возраста. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019;4:381–95.Shwedov E.G., Babenko A.I. Comprehensive assessment of the incidence of pathology among persons of pre-age and conscription age. Current Problems of Health Care and Medical Statistics. 2019;4:381–95. (in Russian). DOI: 10.24411/2312-2935-2019-00104Клубкова И.А., Авдеева М.В., Щеглова Л.В., Кирьянова Д.Р. и др. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у подростков и юношей призывного возраста с брадиаритмиями. Педиатр. 2018;9(3):64–71.Klubkova I.A., Avdeeva M.V., Shcheglova L.V., Kiryanova D.R. et al. Functional state of the cardiovascular system in adolescents and young men of military age with bradyarrhythmia. Pediatrician. 2018;9(3):64–71. (in Russian). DOI: 10.17816/PED9364-71Хидирова Л.Д., Василенко А.А., Дульченко В.С., Магомедова А.Х. Дисфункция эндотелия в молодом возрасте. Медицинская наука и образование Урала. 2020;21(1):179–83.Khidirova L.D., Vasilenko A.A., Dulchenko V.S., Magomedova A.H. Endothelial dysfunction at a young age. Medical Science and Education of Ural. 2020;21(1):179–83. (in Russian)Логачёва И.В., Гуничева Е.А., Брук И.В. Особенности функционального состояния и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у подростков с артериальной гипертензией 1 степени. Артериальная гипертензия. 2010;16(6):552–8.Logachyova I.V., Gunicheva E.A., Brook I.V. Cardiovascular system functional state and autonomic regulation in teenagers with arterial hypertension of 1 degree. Arterial Hypertension. (in Russian). DOI: 10.18705/1607-419X-2010-6-Бутырская И.Б. Гигиеническая оценка морфофизиологических показателей здоровья юношей допризывного возраста в Крыму. Таврический медико-биологический вестник. 2020;23(1):15–19.Butyrskaia I.B. Hygienic evaluation of pre-conscription age young men’ моrphophysiological parameters in the Crimea. Tavricheskiy Mediko-Biologicheskiy Vestnik. 2020;23(1):15–19. (in Russian). DOI: 10.37279/2070-8092-2020-23-1-15-19Мельник С.Н., Белая Л.А. Влияние физической нагрузки на показатели сердечно-сосудистой системы студентов с различными типами саморегуляции кровообращения. Проблемы здоровья и экологии. 2021;18(1):138–45.Melnik S.N., Belaya L.A. Influence of physical exercise on cardiovascular parameters in students with different types of blood flow autoregulation. Health and Ecology Issues. 2021;18(1):138–45. (in Russian). DOI: 10.51523/2708-6011.2021-18-lАгеева Е.С., Кадыров Э.Ш., Пантюхова Д.Е., Собкин С.Н. и др. Оценка показателей сердечно-сосудистой системы у лиц юношеского возраста при физической нагрузке.Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019;11(5–2):12–16. Ageeva E.S., Kadyrov E.Sh., Pantyuhova D.E., Sobkin S.N. et al. Evalution of indicators of the cardiovascular system in adolescents under physical load. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2019;11(5–2):12–16. (in Russian). DOI: 10.12731/2658-6649-2019-11-5-2-12-16Дашиева Е.Б., Петрова М.М., Каскаева Д.С. Артериальная гипертензия у лиц молодого возраста: основные факторы риска развития. Сибирское медицинское обозрение. 2020;4:12–19.Dashieva E.B., Petrova M.M., Kaskaeva D.S. Arterial hypertension in young people: the basic factors of its development risks. Siberian Medical Review. 2020;4:12–19. (in Russian). DOI: 10.20333/2500136-2020-4-12-19Акимова Е.В., Акимов М.Ю., Каюмова М.М. Динамика распространенности артериальной гипертензии среди мужчин молодого возраста: пятнадцатилетние тренды. Артериальная гипертензия. 2021;27(2):180–7.Akimova E.V., Akimov M.Yu., Kayumova M.M. Prevalence of hypertension among young men: fifteen-year trends. Arterial Hypertension. 2021;27(2):180–7. DOI: 10.18705/1607-419X-2021-27-2-180-187Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ-2. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019;15(4):450–66.Balanova Yu.A., Shalnova S.A., Imaeva A.E., Kapustina A.V. et al. on behalf of ESSE-RF-2 researchers. Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in Russian Federation (data of observational ESSE-RF-2 Study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(4):450–66. (in Russian). DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-4450-466Шаварова Е.К., Хомова И.А., Кобалава Ж.Д., Кирпичникова Е.И. и др. Высокое нормальное артериальное давление и структурно-функциональные нарушения миокарда левого желудочка у лиц молодого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(8):6–13.Shavarova E.K., Khomova I.A., Kobalava Z.D., Kirpichnikova E.I. et al. High normal blood pressure and left ventricular structural and functional disorders in young adults. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(8):6–13. (in Russian). DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3282Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019;16(1):6–31.Chazova I.E., Zhernakova Yu.V. on behalf of the experts. Clinical guidelines. Diagnosis and treatment of arterial hypertension. Sistemic Hypertension. 2019;16(1):6–31. (in Russian). DOI: 10.26442/2075082Х.2019.1.190179

The authors declare that there are no conflicts of interest present.