docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2024-23-3-55-61docru-165Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSСовременный взгляд на вопросы эпидемиологии и манифестации сахарного диабета 1 типа в педиатрииA Modern View on the Issues of Epidemiology and Manifestation of Type 1 Diabetes Mellitus in Pediatricshttps://orcid.org/0000-0003-2500-8001ТаранушенкоТ. Е.TaranushenkoT. E.

Таранушенко Татьяна Евгеньевна — д. м. н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии Института последипломного образования

660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1

1 Partizan Zheleznyak Str., Krasnoyarsk, 660022

tetar@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7360-6121ПроскуринаМ. В.ProskurinaM. V.

Проскурина Маргарита Викторовна — врач детский эндокринолог

662971, г. Железногорск, ул. Кирова, д. 5

5 Kirova Str., Zheleznogorsk, 662971

prmargov@rambler.ruФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»РоссияProfessor V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical UniversityRussian FederationФГБУЗ «Клиническая больница № 51» Федерального медико-биологического агентства РоссииРоссияClinical Hospital No. 51 of the Federal Medical and Biological Agency of RussiaRussian Federation202417022025233ПЕДИАТРИЯ5561Copyright © Таранушенко Т.Е., Проскурина М.В., 20252025Таранушенко Т.Е., Проскурина М.В.Taranushenko T.E., Proskurina M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/165Цель обзора

Цель обзора: представить современную информацию по вопросам эпидемиологии и манифестации сахарного диабета 1 типа (СД1) у детей и подростков. Обзор основан на соответствующих публикациях, полученных путем выборочного поиска литературы в PubMed и eLIBRARY.RU.

Основные положения

Основные положения. Заболеваемость СД1, несмотря на развитие технических и информационных направлений в методах диагностики, лечения и самоконтроля, в детском и подростковом возрасте неуклонно растет. СД1 является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний эндокринной системы в детском возрасте. На 01.01.2023 общая численность пациентов с сахарным диабетом в России, состоящих на диспансерном учете, по данным Федерального регистра сахарного диабета составила 4 962 762 человека (3,31% населения), из них 277,1 тыс. (5,58%) человек с СД1, 48 031 детей и подростков. Заболевание существенно снижает качество жизни ребенка и его семьи, угрожает развитием микрососудистых осложнений и ранней инвалидизацией пациентов и является медико-социальной проблемой современности.

Заключение

Заключение. Изучение вопросов и закономерностей эпидемиологии и манифестации, формирования эпидемиологической ситуации в отношении СД1, в том числе исследование экологических, социальных и биологических факторов, позволяет определять динамику заболевания и оценить действующие программы профилактики и лечения заболевания.

Aim

Aim. To present up-to-date information on the epidemiology and manifestation of type 1 diabetes mellitus (DM1) in children and adolescents. The review is based on relevant publications obtained by selective literature search in PubMed and eLIBRARY.RU.

Key points

Key points. The incidence of DM1, despite the development of technical and information trends in methods of diagnosis, treatment and self-control, is steadily increasing in childhood and adolescence. DM1 is one of the most common chronic diseases of the endocrine system in childhood. As of 01.01.2023, the total number of patients with diabetes mellitus in Russia registered at the dispensary, according to the Federal Register of Diabetes Mellitus, amounted to 4,962,762 people (3.31% of the population), of whom: with DM1 — 277.1 thousand (5.58%) people, children and adolescents — 48,031 people. The disease significantly reduces the quality of life of the child and his family, threatens the development of microvascular complications and early disability of patients and is a medical and social problem of our time.

Conclusion

Conclusion. The study of the issues and patterns of epidemiology and manifestation, the formation of the epidemiological situation in relation to DM1, including the study of environmental, social and biological factors, allows us to determine the dynamics of the disease and evaluate existing programs for the prevention and treatment of the disease.

сахарный диабет 1 типадетиподросткиэпидемиологиязаболеваемостьманифестациятригеррыtype 1 diabetes mellituschildrenadolescentsepidemiologymorbiditymanifestationtriggersReferencesLibman I., Haynes A., Lyons S. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr. Diabetes. 2022;23(8):1160–1174. DOI: 10.1111/pedi.13454Libman I., Haynes A., Lyons S. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr. Diabetes. 2022;23(8):1160–1174. DOI: 10.1111/pedi.13454Ogle G.D., James S., Dabelea D. et al. Global estimates of incidence of type 1 diabetes in children and adolescents: results from the International Diabetes Federation Atlas, 10th edition. Diabetes Res. Clin. Pract. 2022;183:109083. DOI: 10.1016/j.diabres.2021.109083Ogle G.D., James S., Dabelea D. et al. Global estimates of incidence of type 1 diabetes in children and adolescents: results from the International Diabetes Federation Atlas, 10th edition. Diabetes Res. Clin. Pract. 2022;183:109083. DOI: 10.1016/j.diabres.2021.109083Tuomilehto J., Ogle G.D., Lund-Blix N.A., Stene L.C. Update on worldwide trends in occurrence of childhood type 1 diabetes in 2020. Pediatr. Endocrinol. Rev. 2020;17(Suppl 1):198–209. DOI: 10.17458/per.vol17.2020.tol.epidemiologychildtype1diabetesTuomilehto J., Ogle G.D., Lund-Blix N.A., Stene L.C. Update on worldwide trends in occurrence of childhood type 1 diabetes in 2020. Pediatr. Endocrinol. Rev. 2020;17(Suppl 1):198–209. DOI: 10.17458/per.vol17.2020.tol.epidemiologychildtype1diabetesHaynes A., Bulsara M.K., Bergman P. et al. Incidence of type 1 diabetes in 0 to 14 year olds in Australia from 2002 to 2017. Pediatr. Diabetes. 2020;21(5):707–712. DOI: 10.1111/pedi.13025Haynes A., Bulsara M.K., Bergman P. et al. Incidence of type 1 diabetes in 0 to 14 year olds in Australia from 2002 to 2017. Pediatr. Diabetes. 2020;21(5):707–712. DOI: 10.1111/pedi.13025McKenna A., O'Regan M., Ryder K. et al. Incidence of childhood type 1 diabetes mellitus in Ireland remains high but no longer rising. Acta Paediatr. 2021;110(7):2142–2148. DOI: 10.1111/apa.15836McKenna A., O'Regan M., Ryder K. et al. Incidence of childhood type 1 diabetes mellitus in Ireland remains high but no longer rising. Acta Paediatr. 2021;110(7):2142–2148. DOI: 10.1111/apa.15836Ahmadov G.A., Govender D., Atkinson M.A. et al. Epidemiology of childhood-onset type 1 diabetes in Azerbaijan: Incidence, clinical features, biochemistry, and HLA-DRB1 status. Diabetes Res. Clin. Pract. 2018;144:252–259. DOI: 10.1016/j.diabres.2018.09.009Ahmadov G.A., Govender D., Atkinson M.A. et al. Epidemiology of childhood-onset type 1 diabetes in Azerbaijan: Incidence, clinical features, biochemistry, and HLA-DRB1 status. Diabetes Res. Clin. Pract. 2018;144:252–259. DOI: 10.1016/j.diabres.2018.09.009McKenna A., O'Regan M., Ryder K. et al. Incidence of childhood type 1 diabetes mellitus in Ireland remains high but no longer rising. Acta Paediatr. 2021;110(7):2142–2148. DOI: 10.1111/apa.15836McKenna A., O'Regan M., Ryder K. et al. Incidence of childhood type 1 diabetes mellitus in Ireland remains high but no longer rising. Acta Paediatr. 2021;110(7):2142–2148. DOI: 10.1111/apa.15836Cohen A., Mok E., Simard M. et al. Increasing incidence of type 1 and type 2 diabetes among Canadian children. Can. J. Diabetes. 2022;46(2):189–195. DOI: 10.1016/j.jcjd.2021.08.006Cohen A., Mok E., Simard M. et al. Increasing incidence of type 1 and type 2 diabetes among Canadian children. Can. J. Diabetes. 2022;46(2):189–195. DOI: 10.1016/j.jcjd.2021.08.006Дивинская В.А. Эпидемиология сахарного диабета 1 типа у детей и подростков в Республике Крым. Вестник физиотерапии и курортологии. 2020;26(2):95–96.Divinskaya V.A. Epidemiology of type 1 diabetes mellitus in children and adolescents in the Republic of Crimea. Bulletin of physiotherapy and balneology. 2020;26(2):95–96 (in Russian).Коваленко Т.В., Олина Т.С., Алешкевич Е. В. Сахарный диабет у детей и подростков в Удмуртской Республике: заболеваемость и структура. В кн.: Сборник тезисов XVII Российской научно-практической конференции детских эндокринологов «Достижения науки — в практику детского эндокринолога» (Санкт-Петербург, 12–13 июня 2021 года). М.; 2021:39. Proceedings of the XVII Russian Scientific and Practical Conference of Pediatric Endocrinologists. St. Petersburg, June 12–13, 2021.Kovalenko T.V., Olina T.S., Aleshkevich E.V. Diabetes mellitus in children and adolescents in the Udmurt Republic: incidence and structure. In: the collection of abstracts of the XVII Russian scientific and practical conference of pediatric endocrinologists “Achievements of science — in the practice of a pediatric endocrinologist” (St. Petersburg, June 12–13, 2021). Moscow; 2021:39. (in Russian). DOI: 10.14341/Conf12-13.06.21-37Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет. 2023;26(2):104–123.Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K. et al. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Diabetes mellitus. 2023;26(2):104–123. (in Russian). DOI:10.14341/DM13035Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Лаптев Д.Н. и др. Сахарный диабет у детей. Клинические рекомендации, одобрены Научно-практическим Советом МЗ РФ. М.; 2022.Peterkova V.A., Bezlepkina O.B., Laptev D.N. et al. Diabetes mellitus in children. Clinical guidelines approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of the Russian Federation. Moscow; 2022. (in Russian)Зурова С.В. Особенности сахарного диабета 1 типа у детей, проживающих в Брянской области. Смоленский медицинский альманах. 2020;(2):61–67.Zurova S.V. Features of type 1 diabetes mellitus in children living in the Bryansk region. Smolensk medical almanac. 2020;(2):61–67. (in Russian). DOI: 10.37903/sma.2020.2.11Липакова К.В. Эпидемиологическая и клиническая характеристика впервые выявленного сахарного диабета 1 типа у детей. В кн.: Молодежь — практическому здравоохранению: Материалы XII Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых-медиков (Тверь, 18 мая 2018 года). Тверь; 2018:587–590.Lipakova K.V. Epidemiological and clinical characteristics of newly diagnosed type 1 diabetes mellitus in children. Youth — practical healthcare: Materials of the XII International Scientific and Practical Conference of Students and Young Medical Scientists (Tver, May 18, 2018). Tver; 2018:587–590. (in Russian)Дианов О.А., Залетаева А.М., Мальцев В.В. Особенности течения сахарного диабета 1 типа у детей на современном этапе. В кн.: Сахарный диабет — пандемия XXI: сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологический конгресс с международным участием (Москва, 28–03 февраля 2018 года). М.; 2018:130–131.Dianov O.A., Zaletaeva A.M., Maltsev V.V. Features of the course of type 1 diabetes mellitus in children at the present stage. In: Diabetes mellitus — pandemic XXI: collection of abstracts of the VIII (XXV) All-Russian Diabetology Congress with international participation (Moscow, February 28–03, 2018). Moscow; 2018:130–131. (in Russian)Худорожкова О.М., Смирнова Е.Н. Особенности манифестации сахарного диабета 1-го типа у детей и подростков, проживающих в Пермском крае. Педиатр. 2019;10(5):51–56.Khudorozhkova O.M., Smirnova E.N. Features of the manifestation of type 1 diabetes mellitus in children and adolescents living in the Perm region. Pediatrician. 2019;10(5):51–56. (in Russian). DOI: 10.17816/PED10551-56Mayer-Davis E.J., Kahkoska A.R., Jefferies C. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr. Diabetes. 2018;19 Suppl 27:7–19. DOI: 10.1111/pedi.12773Mayer-Davis E.J., Kahkoska A.R., Jefferies C. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: definition, epidemiology, and classification of diabetes in children and adolescents. Pediatr. Diabetes. 2018;19 Suppl 27:7–19. DOI: 10.1111/pedi.12773Башилов Н.И. Естественные источники ионизирующего излучения. Молодой ученый.2018;(24):277–282.Bashilov N. I. Natural sources of ionizing radiation. Young scientist. 2018;(24):277–282. (in Russian)Алдашукуров Р.А., Абдыкарова А.С., Исраилова Д.К. и др. Состояние здоровья первого и второго поколения лиц, пострадавших от радиации. Бюллетень науки и практики. 2022;8(1):107–113.Aldashukurov R.A., Abdykarova A.S., Israilova D.K. et al. Health status of the first and second generation of people affected by radiation. Bulletin of science and practice. 2022;8(1):107–113. (in Russian). DOI: 10.33619/2414-2948/74/15Кочергина Е.В., Горский А.И., Чекин С.Ю. и др. Радиационно-эпидемиологическое исследование заболеваемости потомков первого поколения участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции. Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2021;30(1):110–130.Kochergina E.V., Gorsky A.I., Chekin S.Yu. et al. Radiation-epidemiological study of the morbidity of the descendants of the first generation of participants in the liquidation of the consequences of the accident at the Chernobyl nuclear power plant. Radiation and risk (Bulletin of the National Radiation-Epidemiological Register). 2021;30(1):110–130. (in Russian). DOI: 10.21870/0131-3878-2021-30-1-110-130Соснина С.Ф., Окатенко П.В. Последствия материнского облучения: риск врожденных пороков развития у детей. Анализ риска здоровью. 2018;(1):47–58.Sosnina S.F., Okatenko P.V. Consequences of maternal exposure: the risk of congenital malformations in children. Health risk analysis. 2018;(1):47–58. (in Russian). DOI: 10.21668/health.risk/2018.1.06Шустов Е.Б., Мельникова М.В., Зорина В.Н. и др. Теоретические аспекты взаимодействия химического и физического неблагоприятного воздействия в условиях комбинированного экологического загрязнения. Вестник образования и развития науки Российской академии естественных наук. 2022;(4):83–94.Shustov E.B., Melnikova M.V., Zorina V.N. et al. Theoretical aspects of the interaction of chemical and physical adverse effects in conditions of combined environmental pollution. Bulletin of education and development of science of the Russian Academy of Natural Sciences. 2022;(4):83–94. (in Russian). DOI: 10.26163/RAEN.2022.50.76.011Скатенок В.А., Короткая Е.П., Тихонова Н.К. Отдаленные влияния последствий аварии на Чернобыльской АЭС на здоровье населения разных возрастных групп (обзор литературы). В кн.: Актуальные вопросы общественного здоровья и здравоохранения: Сборник материалов VII Международной научно-практической конференции, посвященной 100-летию дисциплины «Социальная гигиена»(Смоленск, 24 декабря 2020 г.). Смоленск; 2021:166–170.Skatenok V.A., Korotkaya E.P., Tikhonova N.K. Long-term effects of the consequences of the accident at the Chernobyl nuclear power plant on the health of the population of different age groups (literature review). Current issues of public health and healthcare: Collection of materials of the VII International Scientific and Practical Conference dedicated to the 100th anniversary of the discipline "Social Hygiene" (Smolensk, December 24, 2020). Smolensk; 2021:166–170. (in Russian)Балева Л.С., Сипягина А.Е. Предикторы риска формирования радиационно-индуцированных стохастических заболеваний в поколениях детей из семей облученных родителей — актуальная проблема современности. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(1):7–14.Baleva L.S., Sipyagina A.E. Predictors of the risk of formation of radiation-induced stochastic diseases in the generations of children from families of exposed parents is an urgent problem of our time. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2019;64(1):7–14. (in Russian)Magliano D.J., Chen L., Islam R.M. et al. Trends in the incidence of diagnosed diabetes: a multicountry analysis of aggregate data from 22 million diagnoses in high-income and middle-income settings. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9(4):203–211. DOI: 10.1016/S2213-8587(20)30402-2Magliano D.J., Chen L., Islam R.M. et al. Trends in the incidence of diagnosed diabetes: a multicountry analysis of aggregate data from 22 million diagnoses in high-income and middle-income settings. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9(4):203–211. DOI: 10.1016/S2213-8587(20)30402-2Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Атлас регистра сахарного диабета Российской Федерации. Статус 2018 г. Сахарный диабет. 2019;22(2S):4–61.Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K. et al. Atlas of Diabetes Register in Russian Federation, status 2018. Diabetes mellitus. 2019;22(2S):4–61. (in Russian)Paschou S.A., Papadopoulou-Marketou N., Chrousos G.P., Kanaka-Gantenbein С. On type 1 diabetes mellitus pathogenesis. Endocr. Connect. 2018;7(1):38–46. DOI: 10.1530/EC-17-0347Paschou S.A., Papadopoulou-Marketou N., Chrousos G.P., Kanaka-Gantenbein С. On type 1 diabetes mellitus pathogenesis. Endocr. Connect. 2018;7(1):38–46. DOI: 10.1530/EC-17-0347Rewers M., Hyöty H., Lernmark Å. et al. The Environmental Determinants of Diabetes in the Young (TEDDY) Study: 2018 Update. Curr. Diab. Rep. 2018;18(12):136. DOI: 10.1007/s11892-018-1113-2Rewers M., Hyöty H., Lernmark Å. et al. The Environmental Determinants of Diabetes in the Young (TEDDY) Study: 2018 Update. Curr. Diab. Rep. 2018;18(12):136. DOI: 10.1007/s11892-018-1113-2Craig M.E., Kim K.W., Isaacs S.R. et al. Early-life factors contributing to type 1 diabetes. Diabetologia. 2019;62(10):1823–1834. DOI: 10.1007/s00125-019-4942-xCraig M.E., Kim K.W., Isaacs S.R. et al. Early-life factors contributing to type 1 diabetes. Diabetologia. 2019;62(10):1823–1834. DOI: 10.1007/s00125-019-4942-xКорнева К.Г., Стронгин Л.Г., Назарова К.Ю., Загайнов В.Е. Потенциальные факторы риска развития сахарного диабета 1 типа. Сахарный диабет. 2022;25(3):256–266.Korneva K.G., Strongin L.G., Nazarova K.Yu., Zagainov V.E. Potential risk factors for type 1 diabetes. Diabetes. 2022;25(3):256–266. (in Russian). DOI: 10.14341/DM12573Quinn L.M., Wong F.S., Narendran P. Environmental determinants of type 1 diabetes: from association to proving causality. Front. Immunol. 2021;12:737964. DOI: 10.3389/fimmu.2021.737964Quinn L.M., Wong F.S., Narendran P. Environmental determinants of type 1 diabetes: from association to proving causality. Front. Immunol. 2021;12:737964. DOI: 10.3389/fimmu.2021.737964Predieri B., Bruzzi P., Bigi E. et al. Endocrine disrupting chemicals and type 1 diabetes. Int. J. Mol. Sci. 2020;21(8):2937. DOI: 10.3390/ijms21082937Predieri B., Bruzzi P., Bigi E. et al. Endocrine disrupting chemicals and type 1 diabetes. Int. J. Mol. Sci. 2020;21(8):2937. DOI: 10.3390/ijms21082937Петрова К.И., Остапова В.С., Новосельцева О.К. Эффекты ионизирующего облучения на эндокринную систему. Актуальная медицина: материалы I Студенческой научно-теоретической конференции, посвященной 120-летию со дня рождения С.И. Георгиевского (Симферополь, 29 ноября 2018 года). Симферополь; 2018:814–818.Petrova K.I., Ostapova V.S., Novoseltseva O.K. Effects of ionizing radiation on the endocrine system. Current medicine: materials of the 1st Student Scientific and Theoretical Conference dedicated to the 120th anniversary of the birth of S.I. Georgievsky (Simferopol, November 29, 2018). Simferopol; 2018:814–818. (in Russian)Поляков А.Д., Комбарова М.Ю. Индикаторы качества жизни в субъективных оценках жителей, проживающих в зоне влияния космодрома «Восточный». Санитарный врач. 2021;(3):44–3.Polyakov A.D., Kombarova M.Yu. Indicators of quality of life in subjective assessments of residents living in the zone of influence of the Vostochny cosmodrome. Sanitary Doctor. 2021;(3):44–53. (in Russian). DOI 10.33920/med-08-2103-05Primavera M., Giannini C., Chiarelli F. Prediction and prevention of type 1 diabetes. Front. Endocrinol (Lausanne). 2020;2(11):248. DOI: 10.3389/fendo.2020.00248Primavera M., Giannini C., Chiarelli F. Prediction and prevention of type 1 diabetes. Front. Endocrinol (Lausanne). 2020;2(11):248. DOI: 10.3389/fendo.2020.00248

The authors declare that there are no conflicts of interest present.