docruДоктор.РуTitle1727-23782713-2994ООО "ГК "РУСМЕДИКАЛ"10.31550/1727-2378-2024-23-7-71-75docru-164Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSОсобенности формирования синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников среднего звена в период пандемии коронавирусаFeatures of the Formation of Emotional Burnout Syndrome in Middle-Level Medical Workers during the Coronavirus Pandemichttps://orcid.org/0000-0002-1074-0841МелентьевА. В.MelentevA. V.

Мелентьев Андрей Владимирович — к. м. н, ведущий научный сотрудник

г. Мытищи

Mytishchi

melentev.av@fncg.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8468-6166ЛапкоИ. В.LapkoI. V.

Лапко Инна Владимировна — д. м. н., ведущий научный сотрудник

г. Мытищи

Mytishchi

innakryl78@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1667-737XБабановС. А.BabanovS. A.

Бабанов Сергей Анатольевич — д. м. н., профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В.В.

г. Самара

Samara

s.a.babanov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5459-691XОстряковаН. А.OstryakovaN. A.

Острякова Наталья Александровна — аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В.В.

г. Самара

Samara

kosm-90@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2291-6453СтрижаковЛ. А.StrizhakovL. A.

Стрижаков Леонид Александрович — профессор кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии); заместитель директора по научной и лечебной работе, д. м. н., профессор 

г. Москва

Moscow

strizhakov76@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7571-0328ЛаврентьеваН. Е.LavrentyevaN. E.

Лаврентьева Наталья Евгеньевна — к. м. н., доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В.В.

г. Самара

Samara

lavrenteva.natalia@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0007-7378-0852ЛысоваМ. В.LysovaM. V.

Лысова Маргарита Валериановна — аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В.В.

г. Самара

Samara

margol79@mail.ruФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» РоспотребнадзораРоссияFederal Scientific Center of Hygiene named after F.F. ErismanRussian FederationФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSamara State Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Izmerov Research Institute of Occupational HealthRussian Federation202417022025237НЕВРОЛОГИЯ ПСИХИАТРИЯ7175Copyright © Мелентьев А.В., Лапко И.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Стрижаков Л.А., Лаврентьева Н.Е., Лысова М.В., 20252025Мелентьев А.В., Лапко И.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Стрижаков Л.А., Лаврентьева Н.Е., Лысова М.В.Melentev A.V., Lapko I.V., Babanov S.A., Ostryakova N.A., Strizhakov L.A., Lavrentyeva N.E., Lysova M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://docru.elpub.ru/jour/article/view/164Цель

Цель. Выявление особенностей психоэмоционального состояния у медицинских сестер (МС) многопрофильной клиники, COVID-стационара и амбулаторно-поликлинического учреждения в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки по коронавирусной инфекции.

Дизайн

Дизайн. Проспективное когортное исследование в параллельных группах.

Материалы и методы

Материалы и методы. В 2020–2021 гг. проведено исследование психоэмоционального состояния среднего медицинского персонала, работающего в медицинских учреждениях г. Самары. Все обследуемые были разделены на группы согласно их месту работы: в 1-ю группу вошли МС, работающие в COVID-стационарах (n = 39), 2-я группа представлена МС, которые трудились в многопрофильной клинике (n = 41), 3-я группа состояла из МС, выполняющих свои профессиональные обязанности в амбулаторно-поликлиническом учреждении (n = 39), в 4-ю группу (контрольную) вошли люди, не связанные с медициной, в основном экономических и технических специальностей (n = 160). Анализ психоэмоционального состояния проводился на основании результатов опросника Maslach Burnout, разработанного для оценки и выявления состояния и степени сформированности фаз эмоционального выгорания.

Результаты

Результаты. Показатели эмоционального выгорания у МС, работающих в COVID-госпитале и в поликлинике, были значимо выше, чем в контрольной группе, а также в группе МС многопрофильной клиники. Крайне высокий уровень эмоционального выгорания наблюдался только у МС, работающих в «красной зоне», также у них чаще встречался высокий уровень эмоционального выгорания, чем в других группах. В условиях поликлиники у МС степень эмоционального выгорания также была значительно выше, чем в многопрофильном стационаре.

Заключение

Заключение. Усиление стресса и наличие признаков профессионального выгорания в первую очередь отмечается при работе среднего медицинского персонала в COVID-стационаре, в несколько меньшей степени — у работающих в амбулаторно-поликлиническом учреждении, еще меньше им подвержены МС многопрофильной клиники. Полученные данные подтверждают целесообразность продолжения научных исследований психоэмоционального состояния среднего медицинского персонала в периоды неблагоприятной эпидемиологической обстановки для своевременного проведения профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья данной категории медицинских работников.

Aim

Aim. Identification of the features of the psycho-emotional state of nurses of a multidisciplinary clinic, COVID hospital and outpatient clinic during an unfavorable epidemiological situation of coronavirus infection.

Design

Design. A prospective cohort study in parallel groups.

Materials and methods

Materials and methods. In 2020–2021, a study was conducted on the psychoemotional state of nursing staff working in medical institutions in Samara. All the subjects were divided into groups according to their place of work: the 1st group included nurses working in COVID hospitals (n = 39), the 2nd group represented nurses who worked in a multidisciplinary clinic (n = 41), the 3rd group consisted of nurses performing their professional duties in an outpatient clinic (n = 39), the 4th group (control) included people not related to medicine, mainly economic and technical specialties (n = 160). The analysis of the psycho-emotional state was carried out on the basis of the results of the Maslach Burnout questionnaire, designed to assess and identify the state and degree of formation of phases of emotional burnout.

Results

Results. The indicators of emotional burnout in nurses working in the COVID hospital and in the polyclinic were significantly higher than in the control group, as well as in the nurses group of the multidisciplinary clinic. An extremely high level of emotional burnout was observed only in nurses working in the “red zone”, and they also more often had a high level of emotional burnout than in other groups. In the conditions of a polyclinic, the degree of emotional burnout in nurses was also significantly higher than in a multidisciplinary hospital.

Conclusion

Conclusion. Increased stress and the presence of signs of professional burnout are primarily noted when nursing staff work in a COVID hospital, to a somewhat lesser extent — in those working in an outpatient clinic, and nurses of a multidisciplinary clinic are even less susceptible to them. The data obtained confirm the expediency of continuing scientific research on the psychoemotional state of nursing staff during periods of unfavorable epidemiological conditions for timely preventive measures aimed at preserving the health of this category of medical workers.

стрессэмоциональное выгораниемедицинский персоналмедицинская сестраCOVID-19stressemotional burnoutmedical staffnurseCOVID-19Исследование проведено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья работающих производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учета АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учет — 21.12.2018 г.).ReferencesSun N., Shi S., Jiao D., You Y. et al. A qualitative study on the psychological experience of caregivers of COVID-19 patients. Am. J. Infect. Control. 2020;48(6):592–8. DOI: 10.1016/j.ajic.2020.03.018Sun N., Shi S., Jiao D., You Y. et al. A qualitative study on the psychological experience of caregivers of COVID-19 patients. Am. J. Infect. Control. 2020;48(6):592–8. DOI: 10.1016/j.ajic.2020.03.018Alsubaie S., Hani Temsah M., Al-Eyadhy A.A., Gossady I. et al. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus epidemic impact on healthcare workers’ risk perceptions, work and personal lives. J. Infect. Dev. Ctries. 2019;13(10): 920–6. DOI: 10.3855/jidc.11753Alsubaie S., Hani Temsah M., Al-Eyadhy A.A., Gossady I. et al. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus epidemic impact on healthcare workers’ risk perceptions, work and personal lives. J. Infect. Dev. Ctries. 2019;13(10): 920–6. DOI: 10.3855/jidc.11753Sulkowski L. COVID-19 pandemic; recession, virtual revolution leading to de-globalization? J. Intercultur. Manag. 2020;12:1–11. DOI: 10.2478/joim-2020-0029Sulkowski L. COVID-19 pandemic; recession, virtual revolution leading to de-globalization? J. Intercultur. Manag. 2020;12:1–11. DOI: 10.2478/joim-2020-0029Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю. и др. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020;28(2): 8–45. DOI: 10.17759/cpp.2020280202Petrikov S.S., Kholmogorova A.B., Suroegina A.Yu., Mikita O.Yu. et al. Professional burnout, symptoms of emotional disorders and distress among healthcare professionals during the COVID-19 epidemic. Counseling Psychology and Psychotherapy. 2020;28(2):8–45. (in Russian). DOI: 10.17759/cpp.2020280202Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Пандемия новой коронавирусной инфекции и эмоциональное выгорание медицинских работников. Гигиена и санитария. 2022;101(8):935–9. DOI: 10.47470/0016-9900-2022-101-8-935-939Melentev A.V., Babanov S.A., Ostryakova N.A., Agarkova A.S. Novel coronavirus pandemic and burnout of healthcare workers. Hygiene and Sanitation. 2022;101(8):935–9. (in Russian). DOI: 10.47470/0016-9900-2022-101-8-935-939Lai J., Ma S., Wang Y., Cai Z. et al. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw. Open. 2020;3(3):e203976. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976Lai J., Ma S., Wang Y., Cai Z. et al. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw. Open. 2020;3(3):e203976. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976Vinnikov D., Kapanova G., Romanova Z., Krugovykh I. et al. Occupational burn-out, fatigue and stress in professional rescuers: a cross-sectional study in Kazakhstan. BMJ Open. 2022;12(6):e057935. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-057935Vinnikov D., Kapanova G., Romanova Z., Krugovykh I. et al. Occupational burn-out, fatigue and stress in professional rescuers: a cross-sectional study in Kazakhstan. BMJ Open. 2022;12(6):e057935. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-057935Vinnikov D., Romanova Z., Kapanova G., Raushanova A. et al. Testosterone and occupational burnout in professional male firefighters. BMC Public Health. 2021;21:397. DOI: 10.1186/s12889-021-10446-zVinnikov D., Romanova Z., Kapanova G., Raushanova A. et al. Testosterone and occupational burnout in professional male firefighters. BMC Public Health. 2021;21:397. DOI: 10.1186/s12889-021-10446-zФроленкова Е.И., Саковская Л.В. Синдром профессионального выгорания у медицинских работников. Тверской медицинский журнал. 2023;6:83–6.Frolenkova E.I., Sakovskaya L.V. Burnout syndrome in medical workers. Tver Medical Journal. 2023;6:83–6. (in Russian)Чутко Л.С., Рожкова А.В., Сурушкина С.Ю., Анисимова Т.И. и др. Клинические проявления синдрома эмоционального выгорания. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(1):14–16. DOI: 10.17116/jnevro201911901114Chutko L.S., Rozhkova A.V., Surushkina S.Yu., Anisimova T.I. et al. Clinical manifestations of burnout. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2019;119(1):14–16. (in Russian). DOI: 10.17116/jnevro201911901114Матюшкина Е.Я., Рой А.П., Рахманина А.А., Холмогорова А.Б. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у мед ицинских работников. Современная зарубежная психология. 2020;9(1):39–49. DOI: 10.17759/jmfp.2020090104Matyushkina E.Ya., Roy A.P., Rakhmanina A.A., Kholmogorova A.B. Occupational stress and burnout among healthcare professionals. Journal of Modern Foreign Psychology. 2020;9(1):39–49. (in Russian). DOI: 10.17759/jmfp.2020090104Монгуш Ч.Н., Доспан-Оол С.С. Профессиональное выгорание медицинских сестер. Вестник Тувинского государственного университета. Педагогические науки. 2021;4(87):61–70. DOI: 10.24411/22210458-2021-87-61-70Mongush Ch.N., Dospan-ool S.S. Professional burnout of medical nurses. Vestnik of Tuvan State University. Pedagogical Sciences. 2021;4(87):61–70. (in Russian). DOI: 10.24411/22210458-2021-87-61-70Панасенко Т.В., Азарко Е.М. Эмоциональное выгорание у медицинских работников. Молодой исследователь Дона. 2021;5(32): 97–103.Panasenko T.V., Azarko E.M. Emotional burn out in medical workers. Young Researcher of Don. 2021;5(32):97–103. (in Russian)Dimitriua M., Pantea-Stoian A., Smaranda A., Nica A.A. et al. Burnout syndrome in Romanian medical residents in time of the COVID-19 pandemic. Med. Hypotheses. 2020;144:109972. DOI: 10.1016/j.mehy.2020.109972Dimitriua M., Pantea-Stoian A., Smaranda A., Nica A.A. et al. Burnout syndrome in Romanian medical residents in time of the COVID-19 pandemic. Med. Hypotheses. 2020;144:109972. DOI: 10.1016/j.mehy.2020.109972Bouza Е., Gil-Monte P., Palomo E. Work-related burnout syndrome in physicians in Spain. Revista Clínica Española. 2020;220(6):359–63. DOI: 10.1016/j.rceng.2020.02.003Bouza Е., Gil-Monte P., Palomo E. Work-related burnout syndrome in physicians in Spain. Revista Clínica Española. 2020;220(6):359–63. DOI: 10.1016/j.rceng.2020.02.003Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., Тюфилин Д.С. и др. Медицинские сестры: факторы профессионального выгорания. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(2):353–8. DOI: 10.32687/0869-866X-2021-29-2-353-358Kobyakova O.S., Deev I.A., Kulikov E.S., Tyufilin D.S. The medical nurses: the factors of professional burning-out. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021;29(2):353–8. (in Russian). DOI: 10.32687/0869-866X-2021-29-2-353-358Суроегина А.Ю., Холмогорова А.Б. Профессиональное выгорание медицинских работников до, во время и после пандемии. Соврем енная зарубежная психология. 2023;12(2):64–73. DOI: 10.17759/jmfp.2023120206Suroegina A.Yu., Kholmogorova A.B. Professional burnout of medical workers before, during and after the pandemic. Journal of Modern Foreign Psychology. 2023;12(2):64–73. (in Russian). DOI: 10.17759/jmfp.2023120206Мигина Л.Е., Мысаев А.О., Уристемова А.К., Толеутаева Д.М. Стресс и профессиональное выгорание у врачей и медицинских сестер первичной медико-санитарной помощи. Обзор литературы. Наука и здравоохранение. 2022; 24(1):149–55.DOI: 10.34689/SH.2022.24.2.018Migina L.E., Myssayev A.O., Uristemova A.K., Toleutaeva D.M. Stress and burnout in physicians and nurses of primary care units. Literature review. Science & Healthcare. 2022; 24(1):149–55. (in Russian). DOI: 10.34689/SH.2022.24.2.018Hawari F., Obeidat N., Dodin Y., Albtoosh A.S. et al. The inevitability of COVID-19 related distress among healthcare workers: findings from a low caseload country under lockdown. PLOS One. 2021;16(4):e0248741. DOI: 10.1371/journal.pone.0248741Hawari F., Obeidat N., Dodin Y., Albtoosh A.S. et al. The inevitability of COVID-19 related distress among healthcare workers: findings from a low caseload country under lockdown. PLOS One. 2021;16(4):e0248741. DOI: 10.1371/journal.pone.0248741Alshekaili M., Hassan W., Al Said N., Al Sulaimani F. et al. Factors associated with mental health outcomes in Oman during COVID19: frontline vs nonfrontline healthcare workers. BMJ Open. 2020;10(10):e042030. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-042030Alshekaili M., Hassan W., Al Said N., Al Sulaimani F. et al. Factors associated with mental health outcomes in Oman during COVID19: frontline vs nonfrontline healthcare workers. BMJ Open. 2020;10(10):e042030. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-042030Denning M., Goh E.T., Tan B., Kanneganti A. et al. Determinants of burnout and other aspects of psychological well-being in healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a multinational cross-sectional study. PLOS One. 2021;16(4):e0238666. DOI: 10.1371/journal.pone.0238666Denning M., Goh E.T., Tan B., Kanneganti A. et al. Determinants of burnout and other aspects of psychological well-being in healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a multinational cross-sectional study. PLOS One. 2021;16(4):e0238666. DOI: 10.1371/journal.pone.0238666Liu X., Kakade M., Fuller C., Fan B. et al. Depression after exposure to stressful events: lessons learned from the severe acute respiratory syndrome epidemic. Compr. Psychiatry. 2012;53(1):15–23. DOI: 10.1016/j.comppsych.2011.02.003Liu X., Kakade M., Fuller C., Fan B. et al. Depression after exposure to stressful events: lessons learned from the severe acute respiratory syndrome epidemic. Compr. Psychiatry. 2012;53(1):15–23. DOI: 10.1016/j.comppsych.2011.02.003Maunder R., Lancee W., Balderson K., Bennett J.P. et al. Long-term psychological and occupational effects of providing hospital healthcare during SARS outbreak. Emerging Infect. Dis. 2006;12(12):1924–32. DOI: 10.3201/eid1212.060584Maunder R., Lancee W., Balderson K., Bennett J.P. et al. Long-term psychological and occupational effects of providing hospital healthcare during SARS outbreak. Emerging Infect. Dis. 2006;12(12):1924–32. DOI: 10.3201/eid1212.060584Hong S., Ai M., Xu X., Wang W. et al. Immediate psychological impact on nurses working at 42 government-designated hospital during COVID-19 outbreak in China: a cross-sectional study. Nursing Outlook. 2021;69(1): 6–12. DOI: 10.1016/j.outlook.2020.07.007Hong S., Ai M., Xu X., Wang W. et al. Immediate psychological impact on nurses working at 42 government-designated hospital during COVID-19 outbreak in China: a cross-sectional study. Nursing Outlook. 2021;69(1): 6–12. DOI: 10.1016/j.outlook.2020.07.007Xiaoming X., Ming A., Su H., Wo W. et al. The psychological status of 8817 hospital workers during COVID-19 epidemic: a cross-sectional study in Chongqing. J. Affect. Disord. 2020;276:555–61. DOI: 10.1016/j.jad.2020.07.092Xiaoming X., Ming A., Su H., Wo W. et al. The psychological status of 8817 hospital workers during COVID-19 epidemic: a cross-sectional study in Chongqing. J. Affect. Disord. 2020;276:555–61. DOI: 10.1016/j.jad.2020.07.092Teng Z., Wei Z., Qiu Y., Tan Y. et al. Psychological status and fatigue of frontline staff two months after the COVID-19 pandemic outbreak in China: a cross-sectional study. J. Affect. Disord. 2020;275:247–52. DOI: 10.1016/j.jad.2020.06.032Teng Z., Wei Z., Qiu Y., Tan Y. et al. Psychological status and fatigue of frontline staff two months after the COVID-19 pandemic outbreak in China: a cross-sectional study. J. Affect. Disord. 2020;275:247–52. DOI: 10.1016/j.jad.2020.06.032Rodriguez R.M., Medak A.J., Baumann B.M., Lim S. et al. Academic emergency medicine physicians’ anxiety levels, stressors, and potential stress mitigation measures during the acceleration phase of the COVID-19 pandemic. Acad. Emerg. Med. 2020;27(8):700–7. DOI: 10.1111/acem.14065Rodriguez R.M., Medak A.J., Baumann B.M., Lim S. et al. Academic emergency medicine physicians’ anxiety levels, stressors, and potential stress mitigation measures during the acceleration phase of the COVID-19 pandemic. Acad. Emerg. Med. 2020;27(8):700–7. DOI: 10.1111/acem.14065Ballesio A., Lombardo C., Lucidi F., Violani C. Caring for the carers: advice for dealing with sleep problems of hospital staff during the COVID-19 outbreak. J. Sleep Res. 2021;30(1):e13096. DOI: 10.1111/jsr.13096Ballesio A., Lombardo C., Lucidi F., Violani C. Caring for the carers: advice for dealing with sleep problems of hospital staff during the COVID-19 outbreak. J. Sleep Res. 2021;30(1):e13096. DOI: 10.1111/jsr.13096Ma Y., Rosenheck R., Hongbo H. Psychological stress among health care professionals during the 2019 novel coronavirus disease outbreak: cases from online consulting customers. Intens. Crit. Care Nursing. 2020;61:102905. DOI: 10.1016/j.iccn.2020.102905Ma Y., Rosenheck R., Hongbo H. Psychological stress among health care professionals during the 2019 novel coronavirus disease outbreak: cases from online consulting customers. Intens. Crit. Care Nursing. 2020;61:102905. DOI: 10.1016/j.iccn.2020.102905Maslach C., Jackson S.E. The measurement of experienced burnout. J. Occup. Behav. 1981;2:99–113.Maslach C., Jackson S.E. The measurement of experienced burnout. J. Occup. Behav. 1981;2:99–113.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.